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目的探讨不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将2019年1月至2010年6月在吉林大学第一医院行单侧全髋/膝关节置换术的300例老年患者分为高剂量组(101例)、低剂量组(100例)及对照组(99例)。在诱导前30 min,高剂量组与低剂量组分别静脉注射0.15 mg/kg与0.05 mg/kg的地塞米松,对照组给予同容量的生理盐水。比较各组POCD发生率,术前及术后1、5 d的简易智力状态评估量表(MMSE)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特