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目的：行泪小管断裂吻合术对恢复泪道排泪功能很重要。方法：做筛前神经眶下神经阻滞麻醉，在显微镜下找到泪小管鼻侧断端。用硬膜外导管头由下泪小点插入从泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端向泪囊推进。将两侧断端拉紧缝合，缝合皮肤，硬麻管上端缝合固定。3个月拔除支撑物。结果：20例在显微镜下行泪小管断裂吻合术均1次成功，只有1例冲洗不通畅，因泪小管支撑物意外脱出造成，成功率95％。结论：伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端，支撑物壁光滑是手术成功的关键。