以急性阑尾炎为首发的右半结肠癌12例误诊临床分析

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目的:分析以急性阑尾炎首发的右半结肠癌误诊阑尾炎的原因和避免措施。方法总结2004年1月至2013年12月我院和期间在三甲医院进修时收治12例该类患者的诊治情况,并进行回顾性分析。结果12例均以右下腹痛为主要表现就诊,其中10例有典型转移性右下腹痛,12例患者中误诊为急性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿2例,10例皆按急性阑尾炎行手术治疗,术中均证实急性阑尾炎,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;1例术后复诊时确诊并再次手术;2例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗。结论右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查,再配合三大常规、B超等检查,术中注意仔细探查回盲部,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊。
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