【摘 要】
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目的分析本院全肠外营养(TPN)处方的使用情况与存在的问题,提高全肠外营养药物治疗的安全性、有效性。方法对本院1069张医嘱TPN处方进行分析,统计TPN处方数量、不合格处方数
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目的分析本院全肠外营养(TPN)处方的使用情况与存在的问题,提高全肠外营养药物治疗的安全性、有效性。方法对本院1069张医嘱TPN处方进行分析,统计TPN处方数量、不合格处方数量,并按溶媒选择、配伍禁忌、用药频率、用药剂量、药物浓度、静脉营养液等主要项目对不合理处方进行回顾性分析。结果 (1)1069张TPN处方,其中肿瘤科248张(23.20%)、普外科232张(21.70%)、特需病房[包括重症加强护理病房(ICU)及急诊综合病房]252张(23.57%),整形烧死外科47张(4.40%),心胸外科191张(17.87%)、血液肿瘤科99张(9.26%)。(2)1069张TPN处方中不合理处方63张,占所有处方的5.89%;其中用法用量不合理24张(38.10%),溶媒选择不当17张(26.98%),载体量选择不当13张(20.63%),药物配伍禁忌9张(14.29%)。用法用量不合理处方中,糖脂比不合理处方9张(37.50%),热氮比不合理处方6张(25.00%),电解质用量不合理处方5张(20.83%),维生素用量不合理处方3张(12.50%),丙氨酰-谷氨酰胺用量不合理处方1张(4.17%);溶媒选择不合理处方中,中成药溶媒处方7张(41.18%),抗生素溶媒处方5张(29.41%),其他药物溶媒处方5张(29.41%)。结论 TPN不合理处方主要以用法用量不合理为主,需要引起高度重视,加强监督,保障患者的用药安全、有效。
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