MR横向弛豫时间测定技术对激素诱导兔股骨头缺血坏死模型的定量影像分析

• 作 者: 潘振宇 李楠 顾华 翟仁友 杨晋才
• 机 构: 100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,100020 北京，首都医科大学
• 出 处: 中华解剖与临床杂志
• 发表日期: 2016年21期
• 关键词: 股骨头坏死 肾上腺皮质激素类 磁共振成像 横向弛豫 模型 动物 新西兰兔

目的

定量研究兔激素性股骨头坏死模型(SANFH)MR横向弛豫时间在造模不同时相的变化规律，探讨所反映的骨髓组分及微结构变化。

方法

健康成年纯种新西兰大白兔60只，采用随机区组抽样方法分为空白对照(8只)及造模2、4、6、8周组(各13只)。制作模具小管并行MR T₂ mapping序列MR扫描，评价所得参数即T₂值的稳定性。参照Yamamoto的方法对模型组进行造模处理。造模开始前对空白对照组进行MR扫描，各模型组分别在造模后满2、4、6、8周时行MR扫描，将横向弛豫原始图像数据传至GE AW4.2工作站进行后处理，计算各像素T₂、T₂*值，创建相应参数的彩色编码图，对股骨头区、骺下区及髓腔骺端进行测量域感兴趣区的特征参数值；扫描完成后将实验动物处死，切取股骨头进行组织形态学检查。

结果

剔除实验期间死亡动物及无效图像资料，MR检查并获得有效数据的空白对照及造模2、4、6、8周组实际样本量分别为8只(16髋)、10只(20髋)、9只(18髋)、9只(18髋)、10只(20髋)。各模型组及空白对照组T₂值(F＝51.601, P<0.01)、T₂*值(F＝36.889, P<0.01)组间总体差异有统计学意义。造模各组T₂、T₂*值均低于空白对照组，造模早期(2周)出现明显下降，4周降至最低，6、8周出现部分恢复；各解剖区域间T₂(F＝86.274, P<0.01)、T₂*(F＝53.172, P<0.01)值差异有统计学意义；股骨头区T₂、T₂*值高于骺下区及髓腔骺端，骺下区高于髓腔骺端(P值均<0.05)。组织形态学变化：造模早期表现为骨髓造血细胞减少及脂肪细胞增生，髓内微血管血栓及出血，4周最为显著，之后出现骨组织坏死，骨小梁变细、部分消失，间质反应(充血、水肿、出血)及纤维化。

结论

MR横向弛豫时间可敏感地反映SANFH模型骨髓组分及骨小梁微结构特征性改变，为此病早期诊断及病程监控提供了重要的定量影像学方法。