【摘 要】
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<正>[病例]男,62 y,以左侧肢体活动不灵1d而入院.查体:神志清,言语流利,左中枢性面、舌瘫,颈软,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力、腱反射正常,巴氏征(+);右侧肢体正常,感觉及共济正
【机 构】
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山东省单县中心医院神经内科,山东省单县中心医院神经内科,山东省单县中心医院神经内科 单县274300,单县274300,单县274300
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<正>[病例]男,62 y,以左侧肢体活动不灵1d而入院.查体:神志清,言语流利,左中枢性面、舌瘫,颈软,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力、腱反射正常,巴氏征(+);右侧肢体正常,感觉及共济正常.HR 80 beats/min,心律齐,各心瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音清,无干、湿(口罗)音,腹软.肝脾肋下未及.头颅CT显示右基底区脑梗死.给予po维生素E,潘生丁、阿司匹林,iv gtt 20%甘露醇、胞二磷胆碱、脉络宁等常规治疗,症状明显好转,左侧肢体肌力恢复至Ⅳ级.于入院d 15出现右颞部搏动性疼痛,给予氟桂嗪10mg(西安杨森制药有限公司,批号 970233,5 mg/粒)qn.服药d 4出现双乳部疼痛,检查发现双乳增大如核桃大小,按压时疼痛明显,无包块,挤压乳头时见少许水样液体溢出.其他药物应用时间较长,只有氟桂嗪应用时间短,考虑可能为氟桂嗪所致.停用氟桂嗪,其他药物继续应用.停药7d后,双乳腺缩小,疼痛消失,挤压乳头无液体溢出,停药d 10,双乳腺恢复正常大小,住院 32 d治愈出院.随访2 mo无异常.讨论 氟桂嗪为一选择性钙离子拮抗剂,选择性地作用于脑部血管,抑制钙离子进入脑血管平滑
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