EGFR突变阴性非小细胞肺癌二、三线治疗的荟萃分析

来源 :东南大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:yzz133
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目的:比较酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)与二线或三线化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阴性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法:检索Pub Med、Cochrane Library、EMBASE、中国知网和美国临床肿瘤学会(ASCO)会议摘要,对符合要求的随机对照试验进行荟萃分析。结果:共纳入7个试验,结局指标包括从随机化分配到疾病进展的时间(PFS)和从方案招募开始到患者死亡的时间(OS)。PFS指标显示,TKIs在统计学上差于化疗(风险比HR=1.34,95%CI为1.08~1.65;P=0.007);OS指标显示,两者差异无统计学意义(HR=1.07,95%CI为0.92~1.24;P=0.395)。移除2个试验后,PFS指标显示,TKIs仍然差于化疗(风险比HR=1.42,95%CI为1.23~1.63;P=0.000);OS指标显示,两者差异无统计学意义(HR=1.05,95%CI为0.90~1.23;P=0.536)。所有亚组中厄洛替尼对比化疗差异均无统计学意义。结论:对于EGFR突变阴性且可耐受化疗的NSCLC患者,化疗优于TKIs治疗,但是TKIs可用于体力状况评分差的患者。
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