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原发性高血压是心血管和肾脏疾病的主要诱因,而肥胖导致的高血压占原发性高血压的65-75％.在肥胖的患者中,肾功能紊乱及肾小管钠重吸收增加可引起高血压.导致这一结果的可能因素包括周围脂肪对肾脏的压迫、肾脏交感神经活性增强、血管紧张素及脂肪因子水平异常.肥胖、血压及肾脏神经激素通路相互调控互相影响.瘦素和脂联素是重要的脂肪因子,它们通过增加肾脏交感神经活动,促进肾素-血管紧张素系统的激活来调控血压及糖脂代谢.本文就肾素血管紧张素系统在肥胖诱发高血压过程中的相关研究进展进行综述,为制定更有效的防治肥胖合并高血压的策略提供理论依据.