磁控胶囊内镜应用于未成年人消化道检查的可行性和安全性探讨

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目的

探讨磁控胶囊内镜应用于未成年人消化道检查中的可行性和安全性。

方法

采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2015年4月至2018年10月期间,在上海交通大学附属瑞金医院行磁控胶囊内镜检查的<18周岁的未成年患者病例资料。排除吞咽困难、明显的消化道出血、已知或怀疑消化道梗阻、畸形、瘘管、既往肠道手术、一般情况差、体内有植入物、怀孕者及检查录像和报告资料缺失者后,共218例患者共计236次检查纳入本研究。男性122例,女性96例,年龄为(12.0±3.1)(5~17)岁。全组共计202例(217例次)完成胃部检查,112例(125例次)完成小肠检查。检查所用的磁控胶囊内镜系统(中国安翰科技股份有限公司)采用胶囊机器人大小为11.8 mm×27.0 mm,拍摄频率为2张照片/min,拍摄视角为140°。记录磁控胶囊内镜检查的胃黏膜观察率(0%~100%)和胃清洁度(满意清洁度定义为胃黏膜显示清晰,气泡或黏液对视野的影响几乎可忽略不计,或胃黏膜显示稍模糊,少量气泡或黏液影响视野)、以及胃或小肠的检查时间,并观察磁控胶囊内镜对胃及小肠病变的检出情况。检查后随访2周,确定胶囊是否排出体外,记录并发症及不良事件。

结果

贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦和幽门6个部位的中位胃黏膜观察率MP25P75)分别为100%、90%(75%,100%)、100%(80%,100%)、100%、100%和100%。而贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦和幽门达到满意胃清洁度的患者比例分别为100.0%、76.5%(153/200)、92.5%(185/200)、97.5%(195/200)、99.5%(199/200)和100.0%。共202例完成胃部检查,胃检查中位时间为10.5(7.3,13.9)min。共112例完成小肠检查,其胃通过中位时间为51.5(20.6,112.0)min,小肠通过中位时间为232.4(181.8,321.6)min;小肠通过率为91.1%(102/112)。胃部、十二指肠、空肠回肠阳性病灶检出率分别为18.8%(38/202)、8.1%(10/124)和26.8%(30/112)。无并发症及不良事件发生。

结论

磁控胶囊内镜应用于未成年人消化道检查安全可行。

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