出口梗阻型便秘的手术方式

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直肠前突和直肠内脱垂是引起出口梗阻型便秘(obstructed defecation syndrome,ODS)的常见疾病.对于ODS患者经过系统的保守治疗(如饮食调节、缓泻剂、肠道微生态制剂和生物反馈训练等)无效者,可考虑手术治疗.临床上需外科治疗的ODS患者应属少数.目前ODS的手术治疗主要针对直肠前突和直肠内脱垂两种疾病.直肠前突和直肠内脱垂的手术方式众多,根据手术入路可分为经肛门手术、经腹手术、经阴道手术和经会阴手术.经阴道直肠前突修补术多为妇产科医生实行,经会阴手术目前在国内运用较少.本文在综述国内外新进展的基础上,结合我们的临床经验,谈谈ODS手术治疗的现状与困惑.
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