【摘 要】
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目的探讨原发灶来源不明的脑转移瘤(BMUP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析26例BMUP患者的临床资料。结果病灶位于额叶8例、顶叶13例、枕叶1例、小脑3例、基底节区1例。
【机 构】
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广州市脑科医院神经外科,湖北省中西医结合医院神经外科,武汉大学人民医院神经外科,
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目的探讨原发灶来源不明的脑转移瘤(BMUP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析26例BMUP患者的临床资料。结果病灶位于额叶8例、顶叶13例、枕叶1例、小脑3例、基底节区1例。19例单发转移灶全切除,7例多发灶者行症状侧病灶全切除术。术后均接受普通放疗,其中3例多发转移瘤加行替莫唑胺辅助化疗。术后随访6~78个月,平均28个月;复发7例(单发灶2例,多发灶5例),再次手术治疗2例,化疗3例,2例因颅内播散、恶性颅内压增高死亡。结论 BMUP影像学及病理学具有一定特征,治疗主要采取以手术为主的综合治疗,术后常规放化治疗可延缓肿瘤生长,提高患者生存率。
Objective To investigate the clinical characteristics and treatment of brain metastases (BMUP) of unknown origin in primary tumor. Methods The clinical data of 26 patients with BMUP were retrospectively analyzed. Results The lesions were located in 8 cases of frontal lobe, 13 cases of parietal lobe, 1 case of occipital lobe, 3 cases of cerebellum and 1 case of basal ganglia. Nineteen cases of single-site metastases were resected, and seven cases of multi-focal lesions underwent resection of the symptomatic lesion. All received general radiotherapy after surgery, of which 3 cases of multiple metastases plus temozolomide adjuvant chemotherapy. The patients were followed up for 6 to 78 months with an average of 28 months. Recurrence was found in 7 cases (2 cases of single tumor and 5 cases of multiple lesions), 2 cases of reoperation, 3 cases of chemotherapy and 2 cases of intracranial dissemination, Increased internal pressure and death. Conclusion BMUP imaging and pathology have certain characteristics. The treatment mainly adopts the comprehensive operation based on surgery. Conventional radiochemotherapy can delay tumor growth and improve the survival rate of patients.
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