【摘 要】
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目的 探讨靶控输注(target-controlled infusion,TCI)临床常用浓度(0.2～1.0 ng/ml)舒芬太尼的效能.方法 择期全麻腔镜手术30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄(43.8±12.5)岁.采用随机数序
【机 构】
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北京大学第三医院麻醉科,同济大学附属上海市第四人民医院麻醉与围术期医学科,深圳市人民医院疼痛科,北京大学第三医院药剂科
【基金项目】
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北京大学第三医院中青年骨干基金项目(65476-01)。
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目的 探讨靶控输注(target-controlled infusion,TCI)临床常用浓度(0.2～1.0 ng/ml)舒芬太尼的效能.方法 择期全麻腔镜手术30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄(43.8±12.5)岁.采用随机数序列法随机分为3组(n=10):0.2 ng/ml组(Ⅰ组)、0.3 ng/ml组(Ⅱ组)和0.4 ng/ml组(Ⅲ组).麻醉诱导和维持采用TCI舒芬太尼,复合吸入七氟烷维持麻醉.经桡动脉取血,液相色谱-质谱联用法测定舒芬太尼浓度.计算偏离度(median performance error,MDPE)、精确度(median absolute performance error,MDAPE)、摆动度和离散度.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组MDPE分别是3.5％、8.1％和6.1％,MDAPE分别为25.4％、20.0％和25.7％,摆动度分别为23.1％、23.0％和24.5％,离散度分别为-0.309％/h、-0.007％/h和-0.586％/h.总体MDPE、MDAPE、摆动度和离散度分别为5.4％、22.5％、23.3％和-0.271％/h.结论 临床常用浓度舒芬太尼TCI效能在临床可接受范围内,随时间延长TCI系统稳定性良好.舒芬太尼实测血药浓度较靶浓度高约5％,舒芬太尼浓度0.3 ng/ml更适合TCI.
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