【摘 要】
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目的 探讨丙泊酚靶控输注(TCI)用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术清醒镇静的可行性及安全性.方法 选择甲状腺手术患者60例,ASAI-Ⅱ级,双佣颈丛神经阻滞完善后给予氟-芬合剂2/5U,
【机 构】
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广东省肇庆市第二人民医院麻醉科,526060
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目的 探讨丙泊酚靶控输注(TCI)用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术清醒镇静的可行性及安全性.方法 选择甲状腺手术患者60例,ASAI-Ⅱ级,双佣颈丛神经阻滞完善后给予氟-芬合剂2/5U,然后随机分为两组.研究组(30例)采用丙泊酚TCI技术,对照组(30例)一般不再追加麻醉性镇痛镇静药.观察记录研究组TCI开始后镇静/警醒评分(OAA/S评分)为5、4、3、2分时丙泊酚靶浓度值(Cp)及相对应SBP、HR、SpO2等参数;记录对照组术中各时点的SBP,HR、SpO2值及基础值;术后随访两组患者对各自麻醉方式的满意度.结果 研究组患者术中都得到了有效镇静,随着镇静深度逐渐加深,Cp由O上升到(1.82±0.10)μg/mL,SBP、HR有所下降,OAA/S评分2分、3分与4分、5分比较差异有统计学意义(P＜0.05),SpO2值维持在97%～100%之间;对照组术中SBP、HR均升高,与基础组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访对麻醉方式的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组为86.7%(26例),而对照组仅20%(6例).结论 丙泊酚TCI技术用于颈丛阻滞下甲状腺手术患者的清醒镇静具有镇静深度适宜,生命体征趋于平衡,具有良好的实用价值和推广前景.
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