N末端脑型钠尿肽定量检测在心力衰竭诊断中的价值

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目的评价血清N末端脑型钠尿肽(NTproBNP)定量检测对不同程度心力衰竭患者的实验室诊断应用价值和血清NTproBNP水平与心功能间的相关性分析。方法采用电化学发光检测仪Elecsys2010定量检测不同心功状态的心力衰竭患者血清NTproBNP水平。结果血清NTproBNP的诊断性实验受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.880(P<0.01),155pg/ml为界值时,其敏感性,特异性均为81%,阳性似然比为4.25,当NTproBNP水平>350pg/ml时,阳性似然比可增至14.32。心衰患者血清NTproBNP水平明显增高,与心功能正常的疾病对照组比较其差异有统计学意义(P<0.05),血清NTproBNP水平随着心力衰竭程度加重呈指数增加,其秩相关性系数为0.859(P<0.01)。采用相同的心功分级标准,但中国汉族和欧洲心力衰竭患者不同心功分级时血清NTproBNP水平的变化趋势不同。结论血清NTproBNP定量检测是目前用于评价心衰患者心功能状态最佳实验室指标。NTproBNP实验室诊断标准的确立必须以本地区本实验室为基础。
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