【摘 要】
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目的 探索颈动脉钙化分数与颈动脉狭窄患者行CAS术后发生脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的相关性.方法 回顾性分析2017年3月至2019年10月上海长海医院收治的颈动脉狭窄行CAS手术的127例患者临床资料,通过术前CTA检查资料以钙化积分评估患者颈动脉钙化程度,根据患者术后CHS的发生情况分为CHS组(33例)和对照组(94例)并进行比较.结果 CHS组颈动脉钙化评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).钙化积分在低于458分时,每
【机 构】
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空军杭州特勤疗养中心 疗养一区,杭州310007;上海中医药大学附属第七人民医院 血管外科,上海200137;海军军医大学附属长海医院 血管外科,上海 200433;海军军医大学附属长海医院 血管外科
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目的 探索颈动脉钙化分数与颈动脉狭窄患者行CAS术后发生脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的相关性.方法 回顾性分析2017年3月至2019年10月上海长海医院收治的颈动脉狭窄行CAS手术的127例患者临床资料,通过术前CTA检查资料以钙化积分评估患者颈动脉钙化程度,根据患者术后CHS的发生情况分为CHS组(33例)和对照组(94例)并进行比较.结果 CHS组颈动脉钙化评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).钙化积分在低于458分时,每增加10分CAS术后CHS风险降低4％;在≥458分时,每增加10分CAS术后CHS风险增加13％.使用糖尿病分层后的单因素分析发现,颈动脉钙化积分每增加10分,CAS术后CHS发生风险增加24％,差异有统计学意义(P<0.001).结论 早期钙化可能是CAS术后CHS的保护因素,而晚期颈动脉钙化程度越高,术后发生CHS的风险越大.
其他文献
随着临床实践的开展,“严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)”的提法已过时,其未涵盖因危及肢体的缺血而接受诊治的所有患者.新术语“慢性肢体威胁性缺血(chronic limb-threatening ischemia , CLTI )”相比而言更为合理,更能反映患者的临床特征[1].CLTI是一种临床综合征,是指外周动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)合并有超过2 周的静息痛、溃疡或坏疽,是PAD的终末期.CLTI患者的伤口愈合率低、截肢率高
在人体正常的生理活动中,维持全身血液的有效循环至关重要.当出现一些异常情况时,有效循环可因心脏泵衰竭、失血或血管阻塞被减弱甚至停止而危及生命.血液在人体内不正常的凝固被称为病理性血栓,并由此引起血流动力学障碍.当这种情况发生在血液循环入路时,可导致供血脏器灌注不足、功能障碍而致衰竭.当发生在血液循环的回路时,会导致血液淤积和回流障碍.临床上常见的急性心肌梗死、缺血性脑卒中,急性肺动脉栓塞、急性肢体静脉血栓形成等都是由此所致.出现这种情况时,自体防护系统会发挥重要的调节作用,但这种调节能力是有限的,要想有效
董红霖,中国共产党员,现任山西医科大学第二医院副院长.他在1994年参加工作,1997 年光荣加入中国共产党.在近30年的临床工作中,董红霖同志始终以共产党员的要求严格要求自己,心系每一例患者的健康与利益.他始终牢记身为一名中国共产党的使命,坚持把党和国家的利益、人民的生命健康放在第一位.2020年,当新冠疫情突然袭来,人民的健康受到威胁时,他第一时间站出来,申请驰援湖北,为抗疫工作做出自己的贡献.
郝斌,男,1963年12月出生,2002年光荣加入中国共产党.他于1981～1986年就读于原白求恩医科大学(现吉林大学白求恩医学部)临床医学专业,毕业后进入山西医科大学第二医院普通外科工作.1996 年至原北京邮电总医院(现北京协和医院西院)进修,师从汪忠镐院士学习血管疾病诊疗技术,学成后于1999年在山西医科大学第二医院普通外科创立了血管疾病学组.2000年,郝斌教授再赴原第二军医大学附属长海医院(现海军军医大学附属长海医院)学习血管腔内治疗技术.他经过辛勤努力与钻研后于2004年创建山西医科大学第二
下肢慢性重度缺血也被称为慢性下肢威胁性缺血(chronic limb-threatening ischemia,CLTI),是由于慢性缺血导致静息痛,溃疡或坏疽且病程至少2 周的外周动脉疾病(peripheral artery disease , PAD).虽然仅有 5％～10％的 PAD 患者进展为CLTI,但随着老年PAD 患者的增多,CLTI 发病率也在逐渐升高[1].一项涉及8.3万例患者的荟萃分析显示,CLTI 的总患病率达到 0.74％[2].CLTI 是PAD最严重的阶段,也是导致大截肢、残
目的 评价药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗股腘动脉TASC C/D级病变的短中期临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月中国医学科学院阜外医院血管外科中心行DCB治疗的57例股腘动脉TASC C/D级病变患者资料,其中包括65处病变,病变平均长度为(190±85)mm,闭塞性病变占56.9％.评价DCB治疗的安全性和有效性,包括死亡率、截肢率和免于临床驱动的靶病变血管血运重建(clinically driven target lesion revascu
目的 探讨血管外科医师对使用Castor分支支架行腔内修复术的学习曲线,并总结其使用技巧.方法 回顾性分析2017年9月至2020年6月空军军医大学唐都医院20例同一主刀医师使用Castor分支支架完成的胸主动脉腔内修复术患者的临床资料.患者按手术时间的先后分为G1～G4共4组,每组5例,对各组的手术时间、造影剂用量、技术成功率、手术相关并发症、出血量进行比较.结果 G1组的手术时间为(128±37)min,显著长于G2组的(86±15)min(P=0.046)、G3组的(66±11)min(P=0.00
目的 总结复合技术治疗主动脉弓部病变的经验.方法 回顾性分析江门市中心医院2013年1月至2020年10月采用复合技术治疗的35例主动脉弓部病变患者资料,其中Stanford B型主动脉夹层29例,Stanford A型主动脉夹层1例,胸主动脉瘤4例,穿透性溃疡1例.观察患者的技术成功率、术后并发症情况和随访结果.结果 技术成功率100％,弓上血管重建时间(120.0±16.5)min.1例患者因迟发型Ⅰ型内漏行全弓置换加降主动脉支架植入术;1例患者发生脑梗死,经治疗康复出院.患者术后随访3～60个月,平
近年来,我国下肢动脉硬化闭塞症的发病人数呈逐渐增多的趋势.降低截肢率、提高生活质量是下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗目标.随着微创技术的发展,下肢动脉硬化闭塞症的治疗也由传统的开放手术向安全性高、恢复快的腔内治疗转变.下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗方法包括单纯球囊扩张术、球囊扩张支架植入术、药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)扩张术、药物洗脱支架植入术等.腔内减容作为血管准备的重要组成部分,在临床上应用广泛.减容技术可按减容成分的不同分为以去除血栓成分为主的技术(导管溶栓术、血栓抽吸术等
目的 比较1％和3％聚多卡醇所制备的泡沫硬化剂(foam sclerotherapy,FS)联合大隐静脉主干腔内激光消融(endovenous laser ablation,EVLA)同期闭合属支曲张静脉的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月西安交通大学第一附属医院大隐静脉主干EVLA同期联合属支曲张静脉FS治疗的273例患者资料,其中117例接受1％聚多卡醇配置的FS(1％FS组)治疗,156例接受3％FS治疗(3％FS组).比较两组患者曲张静脉残留、静脉临床严重程度评分(v