【摘 要】
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目的 探讨三种ST段不同表现的急性心肌梗死患者,其冠脉造影特征有何异同.方法 选取2017年10月-2018年10月在郑州大学人民医院接受急诊PCI术的209例急性心肌梗死患者,按照急性
【机 构】
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郑州大学人民医院,河南省人民医院心血管内科,郑州450003
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目的 探讨三种ST段不同表现的急性心肌梗死患者,其冠脉造影特征有何异同.方法 选取2017年10月-2018年10月在郑州大学人民医院接受急诊PCI术的209例急性心肌梗死患者,按照急性心肌梗死发作时ST段不同表现,将患者分为ST段抬高、无偏移和压低三个亚组.分析三组患者梗死相关血管、梗死相关病变部位、病变血管支数、侧枝循环的差异.结果 209例急性心肌梗死患者中,有164例心电图表现为ST段抬高,16例表现为ST段压低,29例表现为ST段无偏移.ST段抬高患者以单支血管病变为主(131例,79.88％),罪犯血管主要为LAD(85例,51.83％),梗死相关病变主要位于近中段(83.54％)侧枝循环开放率为13.52％.ST段压低患者以两支或两支以上血管病变为主(15例,93.75％),罪犯血管主要为LAD(6例,37.50％)和RCA(6例,37.50％),梗死相关病变主要位于近段(62.5％),侧支循环开放率为62.33％.ST段无偏移患者以单支血管病变为主(24例,83.76％),罪犯血管主要为LCX(10例,34.49％),梗死相关病变主要位于远段(41.38％),侧枝循环开放率为37.93％.三组患者在罪犯血管、病变血管个数、梗死相关病变部位、侧枝循环开放方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性ST段无偏移型心肌梗死的造影特征与急性ST段抬高型心肌梗死近似,而与急性ST段压低型心肌梗死明显不同.
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