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摘要：目的：探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）的临床表现和影响因素。
方法：本次以我院2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿为观察对象，对患者实施了18个月的随访，观察患者的良性惊厥临床表现，以及相关的影响因素。
结果：经过随访和分析发现，轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥的发生主要与患者的年龄、季节等因素有关，且患者的脑髓液、血生化和脑影像学检查结果均完全症状。
讨论：本次临床观察结果表明，轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥主要发生于冬季，1至2岁婴幼儿为主要发病人群，该疾病的发病机制至今尚不完全明确，仍需进一步的研究。
关键词：轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥临床分析
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0067-01
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是临床上较为常见的一种儿科疾病，该疾病的临床治疗方法和相关因素分析，逐渐引起了国内外医学研究者的注意，且临床医学对于该疾病的报道逐渐增加。轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的发病机制目前尚不明确，临床上对于该疾病的认识也较为缺乏，这也间接造成了临床治疗和诊断的混乱和模糊。本院对2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿进行了观察和分析，现对临床研究结果进行如下报道。
1资料和方法
1.1临床资料。本次以我院2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿为观察对象，其中，男性6例，女性4例，患儿年龄范围在5个月至2岁不等，平均年龄为（14.2±1.2）个月。所有患儿均接受了脑影像学、脑电图、脑脊液、大便常规、血电解质、血生化等辅助检测，以及自身体格、家族史和病史等临床检查。所有患儿均接受了18个月的随访，以观察患儿的精神运动发育情况和惊厥发生情况。
1.2临床诊断标准。第一，患儿既往健康；第二，患有轻度胃肠炎，且轻度脱水，无热惊厥，无显著的电解质紊乱和酸中毒现象；第三，脑脊液、血糖、血清电解质检查结果正常，粪便轮状病毒检查结果为阳性；第四，惊厥发作期间的脑电图检查结果正常；第五，惊厥的发作症状为阵挛—全身强直，可多次或是单次发作；第六，患儿急性胃肠炎病程在1d～5d不等，且惊厥症状主要发生在冬季；第七，患儿预后情况良好，不影响患儿正常生长，无复发。同时，排除围产期脑损伤、热性惊厥和其他因素造成了脑损伤患者，以及已经确诊的脑病、脑膜炎和外脑炎等类型的癫痫患者。
1.3治疗方法。10例患者中，4例患儿入院接受治疗后，出现了惊厥复发症状，肌肉注射7mg/kg苯巴比妥纳和0.4mg/kg安定，3例患儿惊厥症状消失，1例患儿在治疗24h后多次复发，虽然使用了足量的水合氯醛、苯巴比妥纳和安定，但惊厥症状仍无法得到有效的控制，但惊厥状态无持续，7例患儿在惊厥症状消失后，并未接受抗痫治疗。
2结果
2.1发病年龄。患儿平均年龄为（14.2±1.2）个月，其中，5个月1例，14个月3例，16个月3例，17个月1例，20个月1例，24个月1例。
2.2发病季节。2例1月份，1例5月份，2例8月份，1例10月份，2例11月份，2例12月份，冬季指1月、11月和12月，共发病6例。
2.3惊厥发病形式。依据患儿家长描述和临床观察结果，2例患儿先头眼转向一侧和凝视少动，继而全身强直发作，8例患儿发生全身痉挛—强直，惊厥症状持续时间在1min～3min不等。
2.4惊厥发作次数。病程中发生一次惊厥患儿4例，两次发作4例，八次发作1例，惊厥发作次数在2次以上的患儿共有6例，占病例总数的60%。惊厥八次发作的患儿，发作过程中无持续的癫痫状态，且意识较为清楚。患儿的平均惊厥发作次数为2.2次。
2.5惊厥发作时间。吐泻第一天出现惊厥症状的患儿4例，第二天4例，第四天1例，第五天1例。吐泻三天内出现惊厥症状的患者共8例，占病例总数的80%。
3讨论
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是临床上较为常见的一种儿科疾病，该疾病在我国的发病率通常在3%左右，而本次临床观察研究所获得的观察结果显示，轻度胃肠炎合并良性惊厥的发病率在10%左右，两组数据具有较大的差异，其主要原因在于，大部分轻度胃肠炎患儿都只在门诊接受治疗，因此，仅仅使用轻度胃肠炎住院患儿的良性惊厥发生率数据作为研究的依据缺乏准确性。现阶段，临床上对于轻度胃肠炎伴良性惊厥的发病原因尚不明确，但一般认为与轮状病毒感染所造成的轻微脑炎存在一定的联系，还有学者认为与病毒血症、菌血症和急性胃肠炎有关。
轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床症状主要表现为：腹泻，轻度呕吐，体温升高或无热惊厥，大部分患者为全身性发作，以及口部自动症、头眼偏向一侧、凝视、青紫和运动停止等临床症状。患儿发作过程中MRI影像学、CT、B超和脑电图等临床检查结果显示无异常。目前，临床上对于患儿惊厥症状消失后是否需要继續接受抗癫痫治疗尚无统一结论，但本次临床观察过程中，对惊厥症状已经消失的患儿不再进行抗癫痫治疗，且治疗效果较为理想，因此，可以认为患儿在良性惊厥发病的初期应实施抗癫痫治疗，但治疗时间应在一周以内，对于惊厥复发的患儿，可适当再次进行短期治疗。
参考文献
[1]张俊华，雷晓平.轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析[J].宁夏医学杂志，2008（09）
[2]路新国，李冰，廖建湘.婴幼儿良性惊厥并轻度胃肠炎研究进展[J].医学综述，2009（13）
[3]曹远保，张建华，夏煜.轻度胃肠炎伴良性惊厥13例[J].实用儿科临床杂志，2007（10）
方法：本次以我院2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿为观察对象，对患者实施了18个月的随访，观察患者的良性惊厥临床表现，以及相关的影响因素。
结果：经过随访和分析发现，轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥的发生主要与患者的年龄、季节等因素有关，且患者的脑髓液、血生化和脑影像学检查结果均完全症状。
讨论：本次临床观察结果表明，轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥主要发生于冬季，1至2岁婴幼儿为主要发病人群，该疾病的发病机制至今尚不完全明确，仍需进一步的研究。
关键词：轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥临床分析
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0067-01
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是临床上较为常见的一种儿科疾病，该疾病的临床治疗方法和相关因素分析，逐渐引起了国内外医学研究者的注意，且临床医学对于该疾病的报道逐渐增加。轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的发病机制目前尚不明确，临床上对于该疾病的认识也较为缺乏，这也间接造成了临床治疗和诊断的混乱和模糊。本院对2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿进行了观察和分析，现对临床研究结果进行如下报道。
1资料和方法
1.1临床资料。本次以我院2009年1月至2010年1月所收治的10例轻度胃肠炎婴幼儿为观察对象，其中，男性6例，女性4例，患儿年龄范围在5个月至2岁不等，平均年龄为（14.2±1.2）个月。所有患儿均接受了脑影像学、脑电图、脑脊液、大便常规、血电解质、血生化等辅助检测，以及自身体格、家族史和病史等临床检查。所有患儿均接受了18个月的随访，以观察患儿的精神运动发育情况和惊厥发生情况。
1.2临床诊断标准。第一，患儿既往健康；第二，患有轻度胃肠炎，且轻度脱水，无热惊厥，无显著的电解质紊乱和酸中毒现象；第三，脑脊液、血糖、血清电解质检查结果正常，粪便轮状病毒检查结果为阳性；第四，惊厥发作期间的脑电图检查结果正常；第五，惊厥的发作症状为阵挛—全身强直，可多次或是单次发作；第六，患儿急性胃肠炎病程在1d～5d不等，且惊厥症状主要发生在冬季；第七，患儿预后情况良好，不影响患儿正常生长，无复发。同时，排除围产期脑损伤、热性惊厥和其他因素造成了脑损伤患者，以及已经确诊的脑病、脑膜炎和外脑炎等类型的癫痫患者。
1.3治疗方法。10例患者中，4例患儿入院接受治疗后，出现了惊厥复发症状，肌肉注射7mg/kg苯巴比妥纳和0.4mg/kg安定，3例患儿惊厥症状消失，1例患儿在治疗24h后多次复发，虽然使用了足量的水合氯醛、苯巴比妥纳和安定，但惊厥症状仍无法得到有效的控制，但惊厥状态无持续，7例患儿在惊厥症状消失后，并未接受抗痫治疗。
2结果
2.1发病年龄。患儿平均年龄为（14.2±1.2）个月，其中，5个月1例，14个月3例，16个月3例，17个月1例，20个月1例，24个月1例。
2.2发病季节。2例1月份，1例5月份，2例8月份，1例10月份，2例11月份，2例12月份，冬季指1月、11月和12月，共发病6例。
2.3惊厥发病形式。依据患儿家长描述和临床观察结果，2例患儿先头眼转向一侧和凝视少动，继而全身强直发作，8例患儿发生全身痉挛—强直，惊厥症状持续时间在1min～3min不等。
2.4惊厥发作次数。病程中发生一次惊厥患儿4例，两次发作4例，八次发作1例，惊厥发作次数在2次以上的患儿共有6例，占病例总数的60%。惊厥八次发作的患儿，发作过程中无持续的癫痫状态，且意识较为清楚。患儿的平均惊厥发作次数为2.2次。
2.5惊厥发作时间。吐泻第一天出现惊厥症状的患儿4例，第二天4例，第四天1例，第五天1例。吐泻三天内出现惊厥症状的患者共8例，占病例总数的80%。
3讨论
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是临床上较为常见的一种儿科疾病，该疾病在我国的发病率通常在3%左右，而本次临床观察研究所获得的观察结果显示，轻度胃肠炎合并良性惊厥的发病率在10%左右，两组数据具有较大的差异，其主要原因在于，大部分轻度胃肠炎患儿都只在门诊接受治疗，因此，仅仅使用轻度胃肠炎住院患儿的良性惊厥发生率数据作为研究的依据缺乏准确性。现阶段，临床上对于轻度胃肠炎伴良性惊厥的发病原因尚不明确，但一般认为与轮状病毒感染所造成的轻微脑炎存在一定的联系，还有学者认为与病毒血症、菌血症和急性胃肠炎有关。
轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床症状主要表现为：腹泻，轻度呕吐，体温升高或无热惊厥，大部分患者为全身性发作，以及口部自动症、头眼偏向一侧、凝视、青紫和运动停止等临床症状。患儿发作过程中MRI影像学、CT、B超和脑电图等临床检查结果显示无异常。目前，临床上对于患儿惊厥症状消失后是否需要继續接受抗癫痫治疗尚无统一结论，但本次临床观察过程中，对惊厥症状已经消失的患儿不再进行抗癫痫治疗，且治疗效果较为理想，因此，可以认为患儿在良性惊厥发病的初期应实施抗癫痫治疗，但治疗时间应在一周以内，对于惊厥复发的患儿，可适当再次进行短期治疗。
参考文献
[1]张俊华，雷晓平.轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析[J].宁夏医学杂志，2008（09）
[2]路新国，李冰，廖建湘.婴幼儿良性惊厥并轻度胃肠炎研究进展[J].医学综述，2009（13）
[3]曹远保，张建华，夏煜.轻度胃肠炎伴良性惊厥13例[J].实用儿科临床杂志，2007（10）