糖皮质激素对哮喘患者Th1/Th2类细胞因子水平失衡的影响

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目的 为了解糖皮质激素对哮喘患者Th1/Th2类细胞因子水平失衡的影响,探讨吸入糖皮质激素治疗哮喘的机制.方法取外周血,用ELISA法检测患者治疗前后和对照组血浆IL-4(白介素-4)、IL-12(白介素-12)、IgE的水平,并对统计结果进行统计分析.结果哮喘组治疗后较治疗前血浆IL-4、IgE和PEF(峰值呼气流速)变异率均下降(P<0.05 );IL-12的浓度升高(P<0.05).哮喘组治疗前血浆IL-4、IgE和PEF变异率均高于对照组(P<0.01);IL-12的浓度低于对照组(P<0.01).经布地奈得(BUD)治疗后,IL-4和IgE浓度仍高于对照组(P<0.01,P<0.05);IL-12低于对照组(P<0.05);PFE变异率与对照组相比无显著性差异.经相关分析:IL-4同IgE和 PEF变异率呈正相关(r=0.64,r=0.52;P<0.05,P<0.05);IL-12同IgE和PEF变异率呈负相关(r=-0.61,r=-0.49;P<0.05,P<0.05 );IL-4 同IL-12呈负相关(r=-0.86,P<0.01).结论糖皮质激素治疗哮喘的机制可能是抑制TH2类细胞因子的过度分泌,调节TH亚群功能失衡。

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