【摘 要】
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目的:总结用视频脑电图(V-EEG)监测病毒性脑炎后遗癫(癎)患者,以立体脑电辅助定位为基本依据进行机器人辅助立体定向作射频热凝毁损治疗的结果.方法:采用V-EEG监测病毒性脑炎
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目的:总结用视频脑电图(V-EEG)监测病毒性脑炎后遗癫(癎)患者,以立体脑电辅助定位为基本依据进行机器人辅助立体定向作射频热凝毁损治疗的结果.方法:采用V-EEG监测病毒性脑炎症状体征稳定后6个月以上的药物难治性癫(癎)患者22例(其中因病史与无创检查矛盾,采用立体定位脑电监测1例).结果:①22例患者都能在V-EEG监测中发现(癎)样放电,分布均为两个脑区或以上(100%)(其中1例行立体脑电监测定位);②22例患者接受机器人辅助立体定向射频热凝毁损颞叶内侧结构或内囊前肢,随访6～36个月(平均15.4个月),发现癫(癎)发作消失(继续服术前药物情况下)1例(4.5%),极少或几乎消失(每6个月发作不超过1次)1例(4.5%),值得的改善(发作较术前减少90%或以上)0例,不值得的改善或无效20例(91%);③22例患者中16例行立体定向术后3 d内发生低热症状(72.7%).结论:绝大多数病毒性脑炎后遗癫(癎)患者致(癎)灶不是很局限的,难以明确定位,因而射频热凝疗效较差.
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