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目的 观察肺移植围手术期肝肾功能变化情况和探讨其对临床急性排斥反应（acute rejection，AR）时诊断治疗的参考价值。方法 分别对2例接受同一供者的左、右肺肺移植患者，移植前后血清中总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）和肌酐（CRE）的变化情况进行动态观察分析。结果 TBIL在使用环孢素（CSA）期间有不同程度升高，AR得到控制时可恢复正常；ALT在病情恶化时异常增高;CRE变化不大。结论 TBIL可以作为肺移植术后免疫抑制药物CSA肝毒性的敏感指标；ALT的异常变化可作为病程转归的指标