【摘 要】
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目的 探讨肝癌合并肝硬化患者脾脏Th1/Th2细胞因子分泌状态的变化。方法 以肝硬化患者为对照组 ,用酶联免疫吸附 (ELISA)方法分析 31例肝癌合并肝硬化患者外周血及脾静脉血
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心,华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心,华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心 430030武汉,430030武汉,430030武汉
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目的 探讨肝癌合并肝硬化患者脾脏Th1/Th2细胞因子分泌状态的变化。方法 以肝硬化患者为对照组 ,用酶联免疫吸附 (ELISA)方法分析 31例肝癌合并肝硬化患者外周血及脾静脉血γ 干扰素 (IFN γ)、白细胞介素 (IL) 2、IL 10蛋白水平的表达。结果 6例Ⅰ期肝癌患者外周血IL 2 ,脾静脉血IFN γ高于肝硬化组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,外周及脾静脉IL 10低于肝硬化组 (P <0 .0 5 )。 12例Ⅱ期 13例Ⅲ期肝癌患者外周血及脾静脉血IFN γ、IL 2明显低于肝硬化组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,而IL 10明显高于肝硬化组 (P <0 .0 5 ) ,且脾静脉血IFN γ、IL 2低于外周血 ,IL 10高于外周血水平 (P <0 .0 5 )。结论 Ⅰ期肝癌合并肝硬化患者机体免疫系统通过强势分泌Th1细胞因子发挥抗肿瘤免疫作用 ,而脾脏在维持Th1/Th2细胞因子平衡中起重要作用。随着肿瘤进展 ,机体细胞免疫功能受损 ,中晚期肝癌患者Th1细胞因子水平降低 ,Th2细胞因子水平增高 ,机体处于免疫抑制状态 ,而脾脏Th1/Th2细胞因子紊乱更为明显 ,呈现负性抗肿瘤免疫作用 ,加重了机体免疫抑制。
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