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患者男，84岁，因“发热3周”人院。患者有气管切开病史近7年。反复下呼吸道感染，有慢性泌感病史多年。人院时查体：T38℃,BP110／70mmHg，精神差，双肺闻及痰鸣音，HR102次／min，律齐，双下肢无水肿。入院后查血常规示：WBC10．93×10^9／L，N0．84，胸部CT提示右下肺及左中肺感染．双侧胸腔积液。给予头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深）3．0g，每12小时1次，抗感染7d后，仍发热（38-38．7℃），此时血培养结果提示金黄色葡萄球菌生长，MRSA阳性，停用舒普深，换为盐酸万古霉