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目的:评价抗生素降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴重症肺炎的临床疗效.方法:选取2015年10月-2017年12月期间收治的COPD伴重症肺炎患者86例资料,按随机数字表法将其分为对照组患者(n=43)和治疗组患者(n=43);对照组患者给予常规抗生素治疗,治疗组患者给予抗生素降阶梯疗法治疗;比较两组患者治疗后的总有效率差异.结果:治疗组患者治疗后的治愈率(总有效率)明显高于对照组(P＜0.05)和病死率明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗的机械通气用时、ICU用时及总治疗用时明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用抗生素降阶梯疗法治疗COPD患者伴重症肺炎的临床疗效优于常规抗生素治疗,有效促进了患者康复.