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朋友的老公刚刚40岁，但平时吸烟很多，加上稍胖，而且喜欢吃烧烤，时常有胃部不舒服，曾经做过胃镜，诊为胃炎，所以一直也没在意。这次他晚饭吃的有点辣，饭后一直觉得胃不舒服。本想抗一抗就过去了，结果到了凌晨1点多，胃痛不但没有缓解，反而越来越重，甚至有了胸闷、出汗症状！意识到情况不妙，夫妻俩赶紧开车赶到医院，一做心电图，确诊为急性前壁心肌梗死！
万幸1个小时后，医生顺利给他置入1枚支架，虽然其他的血管也存在60%左右的狭窄，但目前不需要支架治疗，需要严格戒烟，低脂饮食，以及长期口服阿司匹林、他汀类等药物治疗。
心肌梗死是有伪装“面孔的”：疼痛的位置有时不是在心前区，而是表现为胃痛、牙痛、嗓子痛，甚至头痛等。
那么，我们如何鉴别胃痛、牙痛等是心肌梗死、心绞痛的疼痛，还是真有牙病、胃病呢？大家需要注意以下信号：
1.突发剧痛
不论疼痛出现在哪个部位，如果是突发，又比较剧烈，伴有胸闷和大汗，尤其是持续时间长于20分钟的疼痛，则要想到与心脏有关，建议第一时间去医院做心电图，查心肌酶，甚至做CT来确诊。
2.与活动相关的胸闷
胸前区反复发生剧痛，每次几分钟到十几分钟，活动可诱发或加重疼痛，伴胸闷、出汗、头晕、恶心，休息可缓解，这很可能是心绞痛发作。這种情况下可考虑舌下含服1片硝酸甘油，缓解后到医院进一步就诊。
3.高危人群早期识别
冠心病家族史、高血压、糖尿病患者及大量吸烟者，如果疼痛部位找不到具体病变或病因，尤其是出现突发局部疼痛但无压痛，同时伴有胸闷、气促、出汗、恶心、呕吐等症状时，要高度警惕。
总之，心肌梗死发作的表现各有不同，很容易被误判，而一旦诊断明确，越早开通狭窄的血管，越有利于挽救濒死心肌。目前，急诊冠脉造影 球囊扩张 支架置入是最先进的手段。在无条件行支架治疗的基层医院，急诊溶栓治疗可作为首选。
万幸1个小时后，医生顺利给他置入1枚支架，虽然其他的血管也存在60%左右的狭窄，但目前不需要支架治疗，需要严格戒烟，低脂饮食，以及长期口服阿司匹林、他汀类等药物治疗。
心肌梗死是有伪装“面孔的”：疼痛的位置有时不是在心前区，而是表现为胃痛、牙痛、嗓子痛，甚至头痛等。
那么，我们如何鉴别胃痛、牙痛等是心肌梗死、心绞痛的疼痛，还是真有牙病、胃病呢？大家需要注意以下信号：
1.突发剧痛
不论疼痛出现在哪个部位，如果是突发，又比较剧烈，伴有胸闷和大汗，尤其是持续时间长于20分钟的疼痛，则要想到与心脏有关，建议第一时间去医院做心电图，查心肌酶，甚至做CT来确诊。
2.与活动相关的胸闷
胸前区反复发生剧痛，每次几分钟到十几分钟，活动可诱发或加重疼痛，伴胸闷、出汗、头晕、恶心，休息可缓解，这很可能是心绞痛发作。這种情况下可考虑舌下含服1片硝酸甘油，缓解后到医院进一步就诊。
3.高危人群早期识别
冠心病家族史、高血压、糖尿病患者及大量吸烟者，如果疼痛部位找不到具体病变或病因，尤其是出现突发局部疼痛但无压痛，同时伴有胸闷、气促、出汗、恶心、呕吐等症状时，要高度警惕。
总之，心肌梗死发作的表现各有不同，很容易被误判，而一旦诊断明确，越早开通狭窄的血管，越有利于挽救濒死心肌。目前，急诊冠脉造影 球囊扩张 支架置入是最先进的手段。在无条件行支架治疗的基层医院，急诊溶栓治疗可作为首选。