【摘 要】
：
目的 了解2005-2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁.方法 收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉
【机 构】
：
上海市儿童医院,上海交通大学附属儿童医院,上海 200040;复旦大学附属儿科医院;北京协和医院;广州医科大学第一附属医院
论文部分内容阅读
目的 了解2005-2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁.方法 收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照CLSI 2014版标准判断结果.头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶.结果 10年间,流感嗜血杆菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.69％,2014年上升至1.57％;10年间,卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.03％,2014年上升至0.41％.7 983株流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑耐药率最高且上升趋势最明显,由2005年的44.4％上升至2014年的64.6％;对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦和阿奇霉素耐药率呈上升趋势,分别由2005年的20.6％、11.8％和2.2％上升至2014年的41.8％、24.8％和14.2％;对头孢噻肟、环丙沙星和氯霉素耐药率近年有下降趋势;对阿莫西林-克拉维酸和头孢呋辛耐药率虽略有上升趋势,但仍低于25％.儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶率(36.7％、33.8％)均高于成人分离株(25.7％、22.5％),对环丙沙星的耐药率(4.7％)低于成人分离株(15.8％),耐药率差异均有统计学意义(P＜0.05).β内酰胺酶总检出率为29.9％.383株为β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株(BLNAR).1 713株卡他莫拉菌对第二和第三代头孢菌素、阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑均高度敏感(敏感率为80％～100％),耐药率变化较小,但对阿奇霉素的耐药率较高且呈上升趋势,由2006年的41.2％增至2013年的57.8％.该菌产β内酰胺酶的检出率为93.3％.结论 流感嗜血杆菌对头孢菌素类、阿莫西林-克拉维酸、阿奇霉素、氯霉素及环丙沙星耐药率较低,可作为临床的首选用药,而对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑耐药率已上升至60％左右,不适于临床用药.卡他莫拉菌对所测试药物耐药率变化较小.
其他文献
目的:探讨硝酸咪康唑联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:对93例外阴阴道假丝酵母菌病患者采用硝酸咪康唑联合碘伏阴道擦洗,观察其临床疗效.结果:治疗3天
目的 了解2005-2014年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对全国19所医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一的方案、采用
目的:分析异位妊娠误诊及发病的主要因素,探讨异位妊娠诊断的临床价值.方法:对76例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析、总结,探讨异位妊娠与慢性输卵管炎、宫内节育器(IU
目的 总结2005-2014年中国主要地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性变迁.方法 CHINET细菌耐药性监测网各医院按统一方案、采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准进
目的 了解中国20052014年,CHINET所属19所医院临床分离大肠埃希菌的耐药情况.方法 按照统一方案,采用统一材料、方法和判断标准,进行临床分离大肠埃希菌耐药性监测,并用WHONE
目的:探讨妊娠期甲状腺功能亢进对围产结局的影响.方法:2000年5月～2008年12月妊娠并甲亢孕妇41例设为观察组,按照1∶2比例随机选择同期、同科室、年龄、孕产次等一般条件相似
目的 探讨老年人急性左心衰竭并心房颤动与血浆脑钠肽(BNP)水平的关系.方法 86例老年急性左心衰竭患者按心房颤动和窦性心律分为两组,比较两组BNP水平并分析BNP水平与心脏超声参数的相关性.结果 心房颤动组患者血浆BNP(1 320.66±1 546.41) pg/L,明显高于窦性心率组的(989.43±1 042.57) pg/L(t=2.651,P＜0.05)；老年急性左心衰竭并快速心房颤动
目的 了解2005年1月-2014年12月中国不同地区19所医院临床分离志贺菌属的构成、分布及耐药性.方法 收集19所教学医院临床分离的志贺菌属,按照统一方案,采用纸片扩散法或自动
目的:探讨产后出血的因素,加强产后出血预防的针对性.方法:对2005年1月～2008年1月间该院收治的148例产后出血产妇作为观察组,同期分娩未诊断产后出血的150例产妇作为对照组,进
目的 分析围生期妇女各型肝炎病毒的感染状况.方法 收集围生期妇女血清523例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各型肝炎血清标志物,同时用电化学发光免疫分析法对抗-HBs抗体进行定量检测.结果 甲型肝炎IgM抗体阳性率为0.19％,在523例围生期妇女中,HBs-Ag阳性者47例(8.99％),单抗-HBs阳性者183例(35.0％),五项抗体均为阴性者224例(42.83％).高浓度组抗-HBs