免疫缺陷伴发的炎症性肠病的临床特征及急诊外科治疗

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目的:对免疫缺陷伴发的炎症性肠病的临床特征及急诊外科治疗进行分析与研究.方法:将2019年7月至2020年7月期间在我院接受治疗的8例免疫缺陷伴发的炎症性肠病患儿作为此次研究的研究对象,4例男患儿,4例女患儿,年龄范围为3个月至3岁,年龄平均值为21d.手术方式有:1例使用袢式造瘘,2例使用分离式双腔造瘘,2例近端单腔造瘘远端封闭,2例病变肠管旷置单腔造瘘近远端健康肠管一期吻合,1例bishop术.结果:在手术治疗之后,1例患儿发生内瘘,对其实施保守治疗之后愈合;2例患儿发生伤口感染;1例患儿由于发生粘连性肠梗阻而进行二次手术.1例患儿在手术结束后放弃治疗,最终死亡;2例患儿定期给予丙球补充,恢复效果较为理想;5例患儿在炎症得到有效的控制之后,对其实行脐血干细胞移植,其中1例患儿由于嵌合未成功而发生感染,最终死亡,4例患儿恢复效果较为理想;在存活下来的6例患儿中,对其实施了造瘘关闭术、pena术以及肛瘘切除术.结论:免疫缺陷伴发的炎症性肠病具有病情较重以及发病较早等特点,同时,药物治疗效果难以达到预期目标.假如在患儿的基因检测结果中发现病变,则应当立即对其展开治疗,积极旷置病变的肠段,从而为炎症的及时控制提供有效保障.在手术治疗之后,患儿极易出现伤口感染或是伤口裂开等并发症,应当结合补充免疫球蛋白以及干细胞移植等治疗方法来促进患儿的康复.
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