血清胱抑素C在老年慢性肾脏病患者肾功能评估中的价值

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目的 探讨血清胱抑素C(CystatinC,CysC)对老年慢性肾脏病患者肾功能评估的价值.方法 选取2011年12月~2013年12月在赣州市人民医院就诊的436例肾脏疾病患者为研究对象,以60岁为界,将其分为非老年组和老年组.使用99mTc-DTPA清除率作为肾小球滤过率(GFR)参考值,同时用氧化酶法测定血清肌酐(SCr),颗粒增强免疫比浊法测定CysC.分别运用Pearson线性相关分析、受试者工作曲线下面积(ROCAUC),多元线性回归分析及对早期慢性肾脏病(CKD)栓出率等统计方法,对CysC和SCr进行比较分析.结果 CysC与GFR的相关性及其诊断CKD的ROCAUC和敏感度都明显高于SCr;CysC在CKD2期和3期中对CKD患者的检出率明显高于SCr,上述优势在老年人群中更明显;回归分析结果显示SCr受性别的影响(P<0.01),而CysC与GFR均与性别无关.结论 CysC能准确反映GFR,与SCr相比,CysC受干扰因素少,能更敏感、可靠地筛查出CKD患者;该指标用于评估老年人群肾功能优势更明显.
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