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目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的临床特点及影像学特征。方法对20例TOBS患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果TOBS临床表现复杂多样，以不同程度的意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变最常见，首发症状以眩晕和意识障碍多见。影像学重要特征是丘脑、小脑、中脑、枕叶、颞叶等梗死多见，双侧及幕上幕下同时受累。MRI较CT更敏感。结论基底动脉尖综合征有复杂多样的临床及影像学改变，治疗效果不佳，预后差。