入院护理评估记录单电子模板的研发与应用

来源 :医学信息 | 被引量 : 0次 | 上传用户:toforworld
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨智能化入院护理评估记录单电子模板在临床中应用,为规范护理文书书写,确定护理风险、制定护理计划、落实护理措施、提高护理安全。方法选取600例按照等级医院评审标准进行护理评估,随机分为观察组合对照组各300例,观察组采用入院护理评估记录单电子模板进行记录,对照组采用采用传统手工记录的入院评估护理记录,观察两组书写时间及质量。结果观察组合格率为98.4%,对照组为87.99%,两组比较差异性显著,有统计学意义(<0.05)。观察组平均耗用时间显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论入院护理记录单电子模板不仅为护士提供一个系统完整收集资料的指南,还提高了护理记录的质量、护士的工作效、建立了风险防范意识,确保了护理安全。
其他文献
目的探讨并分析肝硬化伴发上消化道出血的临床诊治。方法将我院2011年10~2013年12月所收治的68例肝硬化伴发上消化道出血患者作为本次研究对象,全部患者均予以胃镜检查。经检
一、什么是腰椎间盘突出症?它有哪些症状?rn腰椎间盘突出症是一种在临床上特别常见的疾病,由于患者长期不规范的坐姿,所以导致腰椎间盘在外力负荷的压力作用下造成了内部纤维
期刊
目的调查我院经针对性干预后糖皮质激素类药物的门诊使用情况,促进合理用药。方法随机抽取2013年11月~2014年10月门诊处方29200张,其中糖皮质激素处方5120张,对处方中的诊断、性
目的:研究重型颅脑外伤患者重症监护室发生肺部感染的致病菌以及临床治疗效果.方法:选择2018.02月-2019.10月到本院治疗重型颅脑外伤患者共126例作为观察对象.比对患者治疗效
《〈赵氏孤儿〉及其他元杂剧:早期版本》(The Orphan of Zhao and Other Yuan Plays:The Earliest Known Versions)英译本由美国中国古典文学的著名研究者兼译者奚如谷(Steph
目的观察改进型黄藤素胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效和安全性。方法2013年01月~2014年01月就诊的120例女性盆腔炎患者随机分为A组(治疗组)和B组(对照组)各60例,其中A组口服改进型黄藤
目的探讨子宫内膜癌手术加术后放疗治疗的临床效果。方法选择我院自2004~2009年进行手术治疗的I期子宫内膜癌患者104例,随机将其分为观察组与对照组各52例,观察组于术后进行辅
小额贷款是邮储银行积极服务“三农”、支持社会主义新农村建设的基础性信贷产品。作为有效解决农户、商户和私营企业主贷款难问题的一项重要服务内容,小额贷款已经成为代表
如今,广东报纸数量已挤入全国前三名,除了拥有一百二十多家全国发行的报纸外,还有广东省内发行的“内容刊号”报纸二百多家,与此相应,广州出现了一百多名“流浪记者”。他们
目的观察香蕉皮水提液的镇痛作用。方法采用热板法、甩尾法及扭体法等镇痛实验法,观察大、中、小剂量的香蕉皮水提液腹腔注射给药对小鼠的镇痛作用。结果香蕉皮水提液大剂量组