【摘 要】
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目的 探讨瓣环及瓣下结构成形技术治疗缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)的机制.方法 使用AUTOCAD软件仿真模拟CarpentierⅢb型以及CarpentierI型的1MR病
【机 构】
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100037北京市,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心;100037北京市,北京航空航天大学机械工程及自动化学院
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目的 探讨瓣环及瓣下结构成形技术治疗缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)的机制.方法 使用AUTOCAD软件仿真模拟CarpentierⅢb型以及CarpentierI型的1MR病变特点,进一步分析瓣环成形术及瓣下结构成形术治疗IMR的效果.结果 单纯使用瓣环成形术能够治愈Carpentier I型IMR.对于后乳头肌严重移位的CarpentierⅢb型IMR,当后乳头肌位移超出临界值时,单纯使用瓣环成形术可以促进前后瓣叶对合、缓解反流严重程度,但不能有效治愈反流,同时会加重后叶栓系.对于乳头肌轻度移位的CarpentierⅢb型IMR,相对于传统的瓣环成形术,应用“瓣环与瓣下结构一体成形”的治疗方式可以避免对“小型号成形环瓣环成形”技术的依赖.结论 应重视瓣下成形技术在治疗IMR中的应用.
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