超声影像学在双胎输血综合征的预测和产前诊断中的应用

• 作 者: 王霞 卢瑾文 张元珍
• 机 构: 430071武汉大学中南医院妇产科,430071武汉大学中南医院妇产科,430071武汉大学中南医院妇产科
• 出 处: 中华围产医学杂志
• 发表日期: 2014年17期

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是双胎妊娠的常见并发症,绝大多数发生于单卵双胎中的单绒毛膜双羊膜囊双胎(monochorionic diamniotic,MCDA),在单绒毛膜单羊膜囊双胎中罕见[1].单卵双胎的发生率占双胎妊娠的1/3,MCDA占单卵双胎的3/4,而TTTS发生率占MCDA的8％～10％[2-4].体外受精(in vitro fertilization,IVF)使单卵双胎的发生率升高2～12倍.IVF形成的MCDA也会发生TTTS[5].如果不予治疗,TTTS的胎儿死亡率可达80％～100％[6-7],存活儿致残率为15％～50％,神经系统损伤率为10％～30％[8].早期预测和早期诊断TTTS有助于早期治疗.现就超声影像学在TTTS的预测和产前诊断中的应用综述如下。