【摘 要】
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目的研究自身免疫性胰腺炎 (AIP) 合并腹部其他组织器官受累的影像表现。方法回顾性分析23例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床及影像资料,发现腹部除胰腺外其他组织器官受累者17例,其中14例进行了CT检查,9例进行了MR检查,6例同时行CT及MR检查,分析其影像表现特征。结果23例患者胰腺呈弥漫性 (14例) 、局限性 (7例) 及混合性 (2例) 肿大,均伴不均匀渐进
【机 构】
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200032 复旦大学附属中山医院放射诊断科复旦大学上海医学院影像医学系上海市影像医学研究所｜200032 复旦大学附属中山医院放射诊断科复旦大学上海医学院影像医学系上海市影像医学研究所｜病理科｜20
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目的研究自身免疫性胰腺炎 (AIP) 合并腹部其他组织器官受累的影像表现。
方法回顾性分析23例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床及影像资料,发现腹部除胰腺外其他组织器官受累者17例,其中14例进行了CT检查,9例进行了MR检查,6例同时行CT及MR检查,分析其影像表现特征。
结果23例患者胰腺呈弥漫性 (14例) 、局限性 (7例) 及混合性 (2例) 肿大,均伴不均匀渐进性延迟强化,16例伴包壳样结构显示。16例胆道系统受累,其中12例见胆总管下段为主的管壁规则增厚,伴增厚处明显强化及胆总管下段“鸟嘴样”移行性狭窄,2例仅见胆总管下段管壁局限性环形强化,2例仅见肝内外胆管扩张。4例肾脏受累,2例为右肾单发病灶,2例为双肾多发病灶,病变主要位于肾脏皮质,CT平扫病灶均为等或等高密度,MR平扫病灶T 1WI均为等信号,T 2WI均为稍低信号,动态增强扫描各期病灶强化程度均低于正常肾实质,较大病灶可出现延迟强化。4例腹膜后纤维化,其中2例伴腹主动脉下段管壁增厚,1例双侧输尿管上段受累伴肾脏积水,动态增强扫描病灶呈渐进性延迟强化。1例肝门区见2枚肿大淋巴结。
结论AIP患者腹部其他组织器官受累具有特征性的CT和MRI影像表现,有助于明确AIP诊断。
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