慢性失眠患者病耻感及影响因素研究

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目的 探究慢性失眠(CID)患者的病耻感及相关影响因素.方法 连续选取2019年9月至2020年6月在安徽某三甲医院睡眠障碍科门诊就诊或住院的72例CID患者作为CID组,选取同时期在本院体检的72名健康人群作为对照组.采用慢性疾病病耻感量表评估其病耻感,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和健康调查简表(SF-36)评估其睡眠质量和生活质量,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评估其总体认知功能和抑郁状况,比较两组的各量表评分,并分析CID患者病耻感的影响因素.结果 CID组患者的病耻感评分为(38.6±11.7)分,高于对照组的(24.2±0.6)分(t=-6.747,P<0.001);CID组患者的PSQI评分为16.0(15.0,18.0)分,高于对照组的7.0(5.0,8.0)分(Z=-11.687,P<0.001);CID组患者的MoCA评分为(22.3±4.5)分,低于对照组的(25.3±2.1)分(t=5.168,P<0.001);CID组患者的SF-36各成分(生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康)评分均降低(P<0.001).偏相关分析显示,CID组的病耻感与年龄、病程、PSQI评分、HAMD-17评分呈正相关(P<0.001),与文化程度、MoCA评分、SF-36评分呈负相关(P<0.05).多因素回归分析显示,病程和SF-36精神健康域是病耻感的危险因素(P<0.001).结论 CID患者存在病耻感,病程、生活质量、抑郁状况和睡眠质量是其发生的影响因素.
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