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护理记录是对病人住院期间病情的连续动态观察的反应，新的《医疗事故处理条例》出台后，护理记录单的书写日益受到重视。 在临床工作当中，护理方面在法律法规常识上，普遍存在对法制知识了解不多，理解不透等缺陷，护理记录要求客观、真实准确、及时、完整，分析临床护理记录单普通存在一些问题。在医疗纠纷和医疗事故中，如果护理记录不全，出现不规范现象，就会陷入举证倒置的旋涡中，处于被动，承担一些本不该承担的后果。