循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用

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  【摘 要】 目的:研究分析循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用。方法:对湖南省脑科医院在2010年9月到2012年8月收治的90名手足口病合并脑炎患儿的临床护理资料进行分析,根据所采用的护理方式的不同,将90名手足口病合并脑炎患儿随机的分成观察组(采用循证护理方式)和對照组(采用常规的护理方式),每一组各45例患儿。对两组患儿的一般资料和护理后的家长满意度、并发症发生等情况进行对比分析。结果:观察组和对照组的手足口病合并脑炎患儿在年龄、性别等方面没有显著的差异(p>0.05)无统计学意义,但是在护理后,采用循证护理方式的观察组患儿在住院的时间、并发症的发生率、家长的满意程度上以及脑脊中蛋白质、葡萄糖等的含量上都要明显的优于采用常规护理的对照组(p<0.05),具有统计学意义。结论:采用循证护理方式对小儿手足口病合并脑炎治疗具有明显的优越性,值得在临床中推广应用。
  【关键词】 循证护理 小儿手足口病 脑炎
  【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0256-02
  对湖南省脑科医院在2010年9月到2012年8月收治的90名手足口病合并脑炎患儿的临床护理资料进行研究,将其分成两组,分别采用常规护理和循证护理两种护理方式并对护理后的统计资料进行对比分析,取得了很好的结果,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  以2010年9月到2012年8月在湖南省脑科医院接受治疗的90名手足口病合并脑炎患儿为例,其中男性患儿57例,女性患儿33例,年龄在6个月到5岁之间,平均年龄为(2.46±1.48),观察组和对照组的两组手足口病合并脑炎患儿都有不容程度上的精神不振、口腔溃疡、体温偏高、嗜睡等症状。两组的各45名患儿在年龄、性别、住院的时间和临床的表现上都没有明显的差异(p>0.05),具有可比性,见表(1)
  表1 两组手足口病合并脑炎患儿的临床资料对比表
  1.2 护理方法
  采用循证护理的观察组手足口病合并脑炎患儿首先要建立一个循证问题。提出的问题主要是针对手足口病合并脑炎患儿的生命体征、有无不良反应、有无交叉感染以及心理情绪上的变化等,来为循证的护理提供依据;其次根据循证获得的答案,寻找相关的文献资料,并在临床的研究中获得实证。最后护理的相关人员根据循证得到的答案和护理中的实践经验,对手足口病合并脑炎的患儿实施循证护理,具体的内容包括:对生命体征和神经系统症状的观察护理,做好各项健康指导工作,加强对病房的消毒和探视,帮助患儿进行适当的恢复训练,进行有效的心理指导。
  采用常规护理的对照组手足口病合并脑炎患儿就是根据具体的临床表现给予正常的常规性护理。
  1.3 统计学分析
  本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对观察组和对照组的两组手足口病合并脑炎患儿在接受护理的前后脑脊中的白细胞、蛋白质、氯化物以及葡萄糖等含量进行对比分析
  对观察组和对照组的两组手足口病合并脑炎患儿在接受护理的前脑脊中的白细胞、蛋白质、氯化物以及葡萄糖等含量没有明显的差异(p>0.05),无统计学意义;但在接受不同的护理后观察组和对照组的两组手足口病合并脑炎患儿脑脊中的白细胞、蛋白质、氯化物以及葡萄糖等含量出现了显著的差异,并且采用循证护理的观察组患儿要明显的优于采用常规护理的对照组患儿(p<0.05),具有统计学意义。见表(2).
  表2 两组患儿在护理的前后脑脊中的白细胞、蛋白质、氯化物以及葡萄糖等含量对比表
  2.2 对观察组和对照组的两组手足口病合并脑炎患儿在住院时间、并发症的发生率以及家长满意度上的对比
  采用循证护理的观察组小儿手足口病合并脑炎在治疗中的住院时间、并发症的发生率以及家长的满意程度上都要明显的优于接受常规护理的对照组患儿(p<0.05),具有统计学意义。见表(3).
  表3 两组患儿在治疗中的住院时间、并发症的发生率以及家长的满意程度的对比表
  3 讨论
  循证护理方式是一种经过详细调查、准确的选择有价值的理论和科学的依据,并与护理人员的自身专业技法和临床护理经验相互结合起来的一种科学的护理方式。其对现代护理方式的研究提出了改进的方向并推动了护理方式的发展。小儿手足口病合并脑炎是由肠道病毒感染引起的一种具有传染性的疾病。其症状以发热、手、、足、口腔的疱疹为主要表现特征;一般发生在6岁以下的儿童身上,3岁以下的最为常见;本次对2010年9月到2012年8月在湖南省脑科医院接受治疗的90名手足口病合并脑炎患儿为例,将其随机的分成采用循证护理方式的观察组和常规护理方式的对照组,各45例进行研究分析。研究的结果表明循证的护理方式对护理人员更深对患儿的了解、改变以往以经验为主的护理习惯、进行科学、有针对性的护理决策提供了很好的方向,从而能够对手足口病合并脑炎患儿提供更为专业的护理和健康指导,提高了手足口病合并脑炎疾病的治愈率,值得在临床中推广。
  参考文献
  [1] 宋凤美. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用观察[J].中国医药导报,2014,11(13):125—134
  [2] 陶建兰. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J].健康必读(妇幼保健),2012,11(6):379—402
  作者简介:姓名:陈剑 性别:女 出生年月:1986年 职称:护师 工作单位: 湖南省脑科医院
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