【摘 要】
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[目的]观察分析髋臼加强环联合同种异体骨植骨在严重髋臼骨缺损人工髋关节翻修术中的应用及临床疗效,探讨其在髋臼骨缺损重建中的作用.[方法] 2010年3月~2015年2月,采用髋臼加
【机 构】
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南方医科大学南方医院关节与骨病外科,广东广州,510515;新疆医科大学第一附属医院关节外科,新疆乌鲁木齐830054;南方医科大学附属第三医院骨关节外科,广东广州510630
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[目的]观察分析髋臼加强环联合同种异体骨植骨在严重髋臼骨缺损人工髋关节翻修术中的应用及临床疗效,探讨其在髋臼骨缺损重建中的作用.[方法] 2010年3月~2015年2月,采用髋臼加强环联合同种异体骨植骨行髋关节翻修75例(87髋),67例患者79髋获得随访(失随访8例).男39例,女28例;年龄45~ 72岁,平均59.2岁.初次置换至此次翻修时间为2~15年,平均10.3年.翻修原因:假体松动和骨溶解.术前髋关节功能Harris评分为(32.5±3.3)分.髋臼骨缺损按照美国骨科医师协会(AAOS)分型标准:Ⅲ型51髋,Ⅳ型28髋.[结果] 67例患者79髋获得随访(失随访8例),随访时间3~60个月,平均32个月.术后切口Ⅰ期愈合,无股神经和坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生.3例患者术后1个月发生髋关节脱位,2例腰麻下切开复位,1例手法复位后无再脱位.患者术后疼痛症状均明显缓解或消失,末次随访时髋关节Harris评分为(82.5±8.2)分,与术前比较差异有统计学意义(P =0.002).X线片提示髋臼假体均无骨溶解、松动,所植异体骨与宿主骨融合,未见明显骨吸收区.[结论]采用髋臼加强环联合同种异体骨植骨技术,髋臼假体可获得满意的初始稳定,近期疗效满意,远期疗效尚需进一步观察.髋臼加强环联合同种异体骨植骨可成为严重髋臼骨缺损人工髋关节翻修时重建髋臼的方法之一.
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【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)06-3724-01 健康教育是人性化整体护理,在产科护理中健康教育作用不容忽视,但目前护理人员的健康教育意识和能力存在较大差别影响了健康教育的效果。临床护理路径是一种标准化护理方法,是护士和其他人员共同制定的最适当的、具有顺序性和时间性的整体服务计划,是一种高效的护理新模式。为满足孕产妇和家属对健康教育的
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