【摘 要】
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目的 调查上海地区早产儿视网膜病变(ROP)的发生率,初步评估现有ROP筛查标准的适合性.方法 2004年2月至2005年1月对复旦大学附属儿科医院、上海第一妇婴保健院、上海国际和平
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目的 调查上海地区早产儿视网膜病变(ROP)的发生率,初步评估现有ROP筛查标准的适合性.方法 2004年2月至2005年1月对复旦大学附属儿科医院、上海第一妇婴保健院、上海国际和平妇婴保健院和复旦大学附属妇产科医院新生儿监护室的289例新生儿进行了ROP筛查.按照卫生部制定的ROP筛查标准,出生体重小于2000 g的早产儿,在婴儿出生后4～6周或矫正胎龄32周开始进行检查,随诊至周边视网膜血管化.再分别按英国推荐的ROP筛查标准(体重≤1500 g或孕周≤31周)和美国推荐的ROP筛查标准(体重≤1500 g或孕周≤28周)对筛查结果进行比较.结果 在接受筛查的289例新生儿中,19例发生了急性RoP,发生率为6.6%.其中,未达阈值前期病变9例,阈值前病变7例,阈值病变3例.按英国推荐的ROP筛选标准统计,本组289例受检新生儿中,119例需要筛查,而仅遗漏1例1期ROP,ROP发生率为15.1%;按美国推荐的ROP筛选标准统计,仅83名受检新生儿需要筛查,将有2例1期病变和1例阈值前期病变遗漏,ROP的发生率为19.3%.结论 上海地区的ROP发生率为6.6%;ROP发生率低于国外的报道,其原因可能与我们现在的筛查标准有关.有必要根据更多的流行病学结果,制定出符合我国国情的ROP筛选标准.
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