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摘 要 护理人员的配备与使用；护理人员的职业生涯规划；护理人员的教育与培训；护理人员的激励与保障。
关键词 护理 人力资源
六安市中医院建院于1978年，坐落于六安市人民路中段。30多年来，医院始终保持鲜明的中医和中西医结合的特色，是国家“三级甲等中医院”、“安徽省示范中医院”、“安徽省诚信医院”、安徽中医药大学非直属附属医院（临床学院），现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的大型综合性中医院，开放床位1500张。医院设置有急诊科、重症医学科等30多个临床科室，有国家级重点专科4个，省级重点专科6个，市级重点专科多个。 2012年医院护理专业被评为“十二·五”国家级重点专科，现有在职护理人员636人，其中高级职称17人，主管护师208人，护师256人，护士155人。大专以上学历占96.8%。
多年来，在院党委的正确领导下，我院十分注重加强对护理人员的全方位综合管理。首先是组织学习国家的方针、政策，特别是医疗卫生方面的法律、法规，不断进行思想道德建设和职业道德建设，要求护理人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，关心体贴病人，以饱满的热情投入到工作中；其次是注重加强专业知识培训，提高专业技能和专业素养。第三是在职业生涯规划、人力资源的合理配置与使用、人才培养与开发、薪酬管理等等方面，周密细致地开展人性化工作，极大地调动了护理人员的工作积极性，激发了他们的工作潜能，提高了工作效率和服务质量，保障了护理工作职责得到了全面的落实。
一、护理人员的配备与使用
根据科室用人需求，人力资源部和护理部按照科室实际开放床位数、床位使用率、周转率、危重病人数量、护理工作的难度和强度等因素，科学合理配置护理人数，保证护理人员的配置适应科室护理服务工作需要，尤其是加强ICU室、急诊科等特殊科室的人员配置，为保证护理工作能落实到位提供保障。在合理配置人员的基础上，还建立了机动护士库，有计划、有组织地对机动护士进行综合培训，安排在全院范围内轮转，提高他们的理论知识、实践技能和应急反应能力，满足科室护理人员短缺或突发事件发生时的应急调配需要。
在人员使用管理方面，医院分不同层次使用管理护理人员，落实护士岗位职责。自从我院全面推行优质护理工作以来，各科室积极将护理人员的分层使用与岗位责任制管理紧密结合起来，对护士进行分组，每组包括一个责任组长和二至三名责任护士，根据护士学历、资历和能力的不同，负责不同轻重和技术难易程度的患者。责任组长负责小组中病情较重、护理难度较大、专业技术要求较高的患者，其他护士负责病情较轻、护理难度相对较小的患者，责任组长在做好自己工作的同时，负责指导、检查本组的工作质量。通过层层管理，每名护士都有负责的患者，每名患者也均能有相对固定的责任护士为其提供全程、全方位的护理服务，保证了优质护理服务落在实处。
二、护理人员职业生涯规划
良好的职业生涯管理体系可以充分发挥护士的潜能，给护士一个明确而具体的职业发展引导，帮助他们在工作中实现个人的职业发展目标，从人力资源增值的角度达成医院价值的最大化，形成医院与护士价值的统一。在这方面，我们人力资源部积极深入临床一线，主动贴近，帮助广大护理人员进行规划，得到了他们的积极支持和配合，起到了医院发展和护士进步的双赢效果。首先，根据医院的发展战略和规划，明确未来医院发展所需要的护理人才类型，对院内的护理人才进行盘点，分析人才结构，明确短期、中长期各种护理人才的需求数量，确定人才培养教育计划。其次，在分析医院发展战略、文化和人才结构的基础上，明确护士执业生涯管理的目标，制定执业生涯管理政策，并向他们阐明我院护理事业发展的职业生涯管理理念。再次，护士本人就其自身的特点，结合护理岗位需求，确定自己在医院护理职业的发展方向，制订个人的近期和远景规划，包括职业定位、阶段目标、路径设计、行动方案等等。最后，人力资源部及护理部共同研究分析，针对护士本人职业生涯的主客观条件进行测评，对护士的兴趣、爱好、能力、特长、经历及不足等各方面进行综合分析权衡，根据评估结果，做出职业发展方案，帮助护士不断提升个人能力和绩效，尽可能为他们实现其目标创造有利条件和发展机会，实现促进护理事业与护士本人共同成长的目标。
三、护理人员的教育与培训
在培训教育方面，一方面，每年新职工入院前，人力资源部都开展新护士岗前培训，培训内容包含医院文化、思想道德、工作制度等等。岗前培训后，安排所有人员到内、外、急诊、手术室、特别是ICU等重点科室进行为期一年的轮转培训。科室负责护士的理论及临床技能培训，每个月组织护理理论和操作考核。通过培训，有力地促进新护士的全面发展，以尽快适应临床需要。轮转结束后，人力资源部和护理部协同科室共同进行综合考评，考评合格的分到各科室工作，不合格者继续接受轮转培训，并在待遇方面给予处罚。另一方面，在职业素质和专业素质方面加大对护士培训力度。首先，结合护理工作实际，不断修订、完善和落实护理操作技能培训考核计划。根据不同年龄、不同职称人员的特点，制定并实施分层次培训计划，从基础理论到专科知识，从新护士到高年资护理骨干，逐步提高理论及操作技能广度和深度。其次，定期组织开展护理业务知识学习，组织高级职称护理骨干进行学术讲座，举办护理继教班等，学习结束后组织理论知识考核，授予学分，与职称的晋升、聘任挂钩。第三，选拔护理骨干外出学习、进修深造。通过外出学习掌握国内外护理发展的最新动态，学习后在单位内传达交流，达到全院护理人员信息共享，从而提升全院护理整体水平。此外，大力培养专科护士，通过定向培养的方式培养护理骨干。
四、护理人员的激励与保障
医院对护理人员的职称晋升十分重视，人力资源部每年举办晋升工作专题讲座，提请符合晋升条件人员及时准备相关材料，并在报名考试、申报材料等方面提供优质服务，从而保证了晋升工作的顺利开展，我院专业技术人员的工资与职称高低严格挂钩，这样护理人员的工资待遇也会随职称的晋升而得以提升。在绩效考核方面，进一步完善奖惩机制，制定切实可行的护理工作质量考核标准，落实护理工作责任制，每月根据责任目标条款进行检查、打分，在奖金中进行绩效兑现。经常开展护理技术大比武，对在各种比赛中获奖的护士给予物质和精神奖励。加强医院文化建设，在全院范围内营造了尊重护士、热爱护理岗位的良好氛围。通过一系列的激励措施的落实，极大地调动了广大护理人员的工作积极性，对护理队伍的稳定发展起到了良性循环的作用。
护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分，同时它又有其自身的相对独立性和特殊性，护理人员的思想道德水平如何，关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系，直接影响着医疗质量。护理工作的质量直接关系到患者的医疗安全、治疗效果和身体康复；护士的职业素质、服务态度、言谈举止也直接影响着患者的心理感受和医患关系的和谐、融洽。护理工作体现在临床医学的各个方面，尤其是在疾病治疗方面，很多工作都必须通过护理来实现和完成。护士所从事的工作不只是打针、发药、生活护理等简单的劳动，而是涉及包括护理学在内的医学工作。他们通过定时巡视，通常在病人病情发生变化的时候往往是最快最早的发现者，特别是在护理危重病人时，护士更是第一线的哨兵，他们随时注意着病情的变化，直接掌握着疾病的每一步进展和转归，为医师制定下一步治疗方案提供最为准确及时的信息。护理工作平凡而又光荣，护士与患者的关系是鱼和水的关系。我们要努力建设一支高素质的护理队伍，牢固树立患者至上的良好风尚，规范服务行为，提高服务质量，为患者提供诚心、爱心、耐心、细心的服务，以维护人民群众健康为目标，增强责任感和使命感，不负重托、不辱使命，为社会主义卫生事业的发展做出更大贡献。
（作者单位：六安市中医院）
关键词 护理 人力资源
六安市中医院建院于1978年，坐落于六安市人民路中段。30多年来，医院始终保持鲜明的中医和中西医结合的特色，是国家“三级甲等中医院”、“安徽省示范中医院”、“安徽省诚信医院”、安徽中医药大学非直属附属医院（临床学院），现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复和急救为一体的大型综合性中医院，开放床位1500张。医院设置有急诊科、重症医学科等30多个临床科室，有国家级重点专科4个，省级重点专科6个，市级重点专科多个。 2012年医院护理专业被评为“十二·五”国家级重点专科，现有在职护理人员636人，其中高级职称17人，主管护师208人，护师256人，护士155人。大专以上学历占96.8%。
多年来，在院党委的正确领导下，我院十分注重加强对护理人员的全方位综合管理。首先是组织学习国家的方针、政策，特别是医疗卫生方面的法律、法规，不断进行思想道德建设和职业道德建设，要求护理人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，关心体贴病人，以饱满的热情投入到工作中；其次是注重加强专业知识培训，提高专业技能和专业素养。第三是在职业生涯规划、人力资源的合理配置与使用、人才培养与开发、薪酬管理等等方面，周密细致地开展人性化工作，极大地调动了护理人员的工作积极性，激发了他们的工作潜能，提高了工作效率和服务质量，保障了护理工作职责得到了全面的落实。
一、护理人员的配备与使用
根据科室用人需求，人力资源部和护理部按照科室实际开放床位数、床位使用率、周转率、危重病人数量、护理工作的难度和强度等因素，科学合理配置护理人数，保证护理人员的配置适应科室护理服务工作需要，尤其是加强ICU室、急诊科等特殊科室的人员配置，为保证护理工作能落实到位提供保障。在合理配置人员的基础上，还建立了机动护士库，有计划、有组织地对机动护士进行综合培训，安排在全院范围内轮转，提高他们的理论知识、实践技能和应急反应能力，满足科室护理人员短缺或突发事件发生时的应急调配需要。
在人员使用管理方面，医院分不同层次使用管理护理人员，落实护士岗位职责。自从我院全面推行优质护理工作以来，各科室积极将护理人员的分层使用与岗位责任制管理紧密结合起来，对护士进行分组，每组包括一个责任组长和二至三名责任护士，根据护士学历、资历和能力的不同，负责不同轻重和技术难易程度的患者。责任组长负责小组中病情较重、护理难度较大、专业技术要求较高的患者，其他护士负责病情较轻、护理难度相对较小的患者，责任组长在做好自己工作的同时，负责指导、检查本组的工作质量。通过层层管理，每名护士都有负责的患者，每名患者也均能有相对固定的责任护士为其提供全程、全方位的护理服务，保证了优质护理服务落在实处。
二、护理人员职业生涯规划
良好的职业生涯管理体系可以充分发挥护士的潜能，给护士一个明确而具体的职业发展引导，帮助他们在工作中实现个人的职业发展目标，从人力资源增值的角度达成医院价值的最大化，形成医院与护士价值的统一。在这方面，我们人力资源部积极深入临床一线，主动贴近，帮助广大护理人员进行规划，得到了他们的积极支持和配合，起到了医院发展和护士进步的双赢效果。首先，根据医院的发展战略和规划，明确未来医院发展所需要的护理人才类型，对院内的护理人才进行盘点，分析人才结构，明确短期、中长期各种护理人才的需求数量，确定人才培养教育计划。其次，在分析医院发展战略、文化和人才结构的基础上，明确护士执业生涯管理的目标，制定执业生涯管理政策，并向他们阐明我院护理事业发展的职业生涯管理理念。再次，护士本人就其自身的特点，结合护理岗位需求，确定自己在医院护理职业的发展方向，制订个人的近期和远景规划，包括职业定位、阶段目标、路径设计、行动方案等等。最后，人力资源部及护理部共同研究分析，针对护士本人职业生涯的主客观条件进行测评，对护士的兴趣、爱好、能力、特长、经历及不足等各方面进行综合分析权衡，根据评估结果，做出职业发展方案，帮助护士不断提升个人能力和绩效，尽可能为他们实现其目标创造有利条件和发展机会，实现促进护理事业与护士本人共同成长的目标。
三、护理人员的教育与培训
在培训教育方面，一方面，每年新职工入院前，人力资源部都开展新护士岗前培训，培训内容包含医院文化、思想道德、工作制度等等。岗前培训后，安排所有人员到内、外、急诊、手术室、特别是ICU等重点科室进行为期一年的轮转培训。科室负责护士的理论及临床技能培训，每个月组织护理理论和操作考核。通过培训，有力地促进新护士的全面发展，以尽快适应临床需要。轮转结束后，人力资源部和护理部协同科室共同进行综合考评，考评合格的分到各科室工作，不合格者继续接受轮转培训，并在待遇方面给予处罚。另一方面，在职业素质和专业素质方面加大对护士培训力度。首先，结合护理工作实际，不断修订、完善和落实护理操作技能培训考核计划。根据不同年龄、不同职称人员的特点，制定并实施分层次培训计划，从基础理论到专科知识，从新护士到高年资护理骨干，逐步提高理论及操作技能广度和深度。其次，定期组织开展护理业务知识学习，组织高级职称护理骨干进行学术讲座，举办护理继教班等，学习结束后组织理论知识考核，授予学分，与职称的晋升、聘任挂钩。第三，选拔护理骨干外出学习、进修深造。通过外出学习掌握国内外护理发展的最新动态，学习后在单位内传达交流，达到全院护理人员信息共享，从而提升全院护理整体水平。此外，大力培养专科护士，通过定向培养的方式培养护理骨干。
四、护理人员的激励与保障
医院对护理人员的职称晋升十分重视，人力资源部每年举办晋升工作专题讲座，提请符合晋升条件人员及时准备相关材料，并在报名考试、申报材料等方面提供优质服务，从而保证了晋升工作的顺利开展，我院专业技术人员的工资与职称高低严格挂钩，这样护理人员的工资待遇也会随职称的晋升而得以提升。在绩效考核方面，进一步完善奖惩机制，制定切实可行的护理工作质量考核标准，落实护理工作责任制，每月根据责任目标条款进行检查、打分，在奖金中进行绩效兑现。经常开展护理技术大比武，对在各种比赛中获奖的护士给予物质和精神奖励。加强医院文化建设，在全院范围内营造了尊重护士、热爱护理岗位的良好氛围。通过一系列的激励措施的落实，极大地调动了广大护理人员的工作积极性，对护理队伍的稳定发展起到了良性循环的作用。
护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分，同时它又有其自身的相对独立性和特殊性，护理人员的思想道德水平如何，关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系，直接影响着医疗质量。护理工作的质量直接关系到患者的医疗安全、治疗效果和身体康复；护士的职业素质、服务态度、言谈举止也直接影响着患者的心理感受和医患关系的和谐、融洽。护理工作体现在临床医学的各个方面，尤其是在疾病治疗方面，很多工作都必须通过护理来实现和完成。护士所从事的工作不只是打针、发药、生活护理等简单的劳动，而是涉及包括护理学在内的医学工作。他们通过定时巡视，通常在病人病情发生变化的时候往往是最快最早的发现者，特别是在护理危重病人时，护士更是第一线的哨兵，他们随时注意着病情的变化，直接掌握着疾病的每一步进展和转归，为医师制定下一步治疗方案提供最为准确及时的信息。护理工作平凡而又光荣，护士与患者的关系是鱼和水的关系。我们要努力建设一支高素质的护理队伍，牢固树立患者至上的良好风尚，规范服务行为，提高服务质量，为患者提供诚心、爱心、耐心、细心的服务，以维护人民群众健康为目标，增强责任感和使命感，不负重托、不辱使命，为社会主义卫生事业的发展做出更大贡献。
（作者单位：六安市中医院）