【摘 要】
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<正> 肾小管酸中毒（renal tubular acidosis,RTA）是由于近端肾小管回吸收HCO3-或（和）远端肾小管排泌H+功能障碍所致的临床综合征。早期正确治疗本病是改善预后的关键。本病的治疗
【机 构】
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青岛市人民医院,青岛市第三人民医院266001
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<正> 肾小管酸中毒（renal tubular acidosis,RTA）是由于近端肾小管回吸收HCO3-或（和）远端肾小管排泌H+功能障碍所致的临床综合征。早期正确治疗本病是改善预后的关键。本病的治疗主要是通过给予适量的碱剂纠正酸中毒,使血浆HCO3-维持在正常水平,同时纠正水和电解质紊乱,特别是低血钾症,从而消除酸中毒所引起的临床症状,并预防肾钙化及佝偻病等并发症。1 碱剂的应用 1.1 静脉补液 对起病急或有严重脱水、酸中毒的患儿需立即静脉输液,在12～24小时内将血浆HCO3-提高到正常水平。一般补充碳酸氢钠及氯化钾液。所需碳酸氢钠的剂量可参考下列公式:（HCO3-正常值—测定所得数值）×0.3×体重（kg）=所需碳酸氢盐（mmol）。如果血浆pH值很低,
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