【摘 要】
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目的探讨高活菌数益生菌发酵乳联合肠内营养在颅脑损伤术后患者中的疗效。方法选取2015年4月至2016年3月新疆维吾尔自治区人民医院神经外科监护室(NICU)收治的重症颅脑损伤患
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院临床营养研究所;
【基金项目】
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国家科技支撑计划(2012BAI35B03)~~
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目的探讨高活菌数益生菌发酵乳联合肠内营养在颅脑损伤术后患者中的疗效。方法选取2015年4月至2016年3月新疆维吾尔自治区人民医院神经外科监护室(NICU)收治的重症颅脑损伤患者80例,依据随机数字表法分为观察组(高活菌数益生菌发酵乳联合肠内营养支持,43例)和对照组(单纯肠内营养支持,37例)。2组患者术后24 h开始启动肠内营养,观察组每日肠内营养开始0.5 h前,经鼻饲管给予益生菌活菌发酵乳200 ml,4次/d。4周后观察2组患者感染发生情况、抗生素使用频度、感染持续时间,比较2组患者肠内营养支持过程中胃肠道功能情况、达到目标能量需要的时间及NICU的入住时间。结果观察组总体感染和肺部感染发生率均低于对照组[51.2%(22/43)比86.5%(32/37),30.2%(13/43)比56.8%(21/37)](均P<0.05);观察组患者感染持续时间低于对照组,抗生素使用频度低于对照组(均P<0.05);观察组患者在肠内营养支持过程中腹泻、腹胀等胃肠道并发症的发生率均低于对照组[14.0%(6/43)比32.4%(12/37),7.0%(3/43)比27.0%(10/37)],达到肠内营养目标供给量所需的平均时间及转出NICU进入普通病房的时间短于对照组(均P<0.05)。结论增加高活菌数益生菌发酵乳的肠内营养支持方法有助于改善颅脑损伤术后患者的肠道微生态环境,防止细菌移位,能更有效预防和减少感染性并发症的发生,对调节患者术后胃肠道动力、缩短个体达到目标能量及转出NICU的时间有积极作用。
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