纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的临床价值

• 作 者: 赵琳琳 孙悦 王聪 曹箭 郭会芹 赵焕 张智慧
• 机 构: 国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院 北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院 北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021,
• 出 处: 中华肿瘤杂志
• 发表日期: 2019年41期
• 关键词: 肺肿瘤 纤维支气管镜 液基细胞学 免疫细胞化学 病理分型

目的

探讨纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学联合免疫细胞化学(ICC)检测进行肺癌病理分型的可行性。

方法

将171例肺部病变患者的纤维支气管镜刷检标本制成液基薄片，在细胞形态学诊断的同时使用全自动免疫组化仪进行ICC检测，其结果与组织病理学诊断结果进行比较。

结果

171例患者中，单独细胞形态学诊断可分型130例(76.0%)，其中诊断鳞癌31例，腺癌44例，小细胞癌55例；细胞形态学联合ICC诊断可分型162例(94.7%)，其中诊断鳞癌38例，腺癌61例，小细胞癌63例，差异有统计学意义(P<0.001)。以组织病理学诊断结果为金标准，细胞形态学联合ICC的诊断分型符合率高于单独细胞形态学诊断分型的符合率，其中鳞癌由85.2%提高至97.1%(P＝0.093)，腺癌由92.5%提高至98.0%(P<0.001)，小细胞癌由96.1%提高至98.3%(P＝0.465)。

结论

液基薄片细胞学与全自动免疫组化仪检测相结合，能够有效提高纤维支气管镜刷检标本诊断病理分型的准确性，为临床治疗提供更加客观的诊断结果。