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目的：探讨 d-二聚体动态监测在急性脑梗塞溶栓治疗中的临床价值。方法选取本院神经内科收治的60例急性脑梗塞住院患者作为观察组，另选同期60例健康体检者作为对照组，动态观察 d-二聚体在脑梗塞患者溶栓治疗前后的变化，并与对照组相比较 d-二聚体的含量。结果脑梗塞的脑血栓形成期 d-二聚体检测水平观察组相对于对照组显著升高，其差异性具有统计学意义（P<0.05），溶栓后6h 时 d-二聚体含量急剧上升，溶栓后48h 时 d-二聚体含量下降至溶栓前水平，1周后 d-二聚体含量恢复至正常参考水平。结论动态监测 d-二聚体含量的变化，对脑梗塞诊断、治疗、疗效观察及康复预后具有重要临床应用价值。