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目的
探讨多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)在克罗恩病活动度中的评估价值。
方法收集2013年1月至2014年6月在浙江大学附属邵逸夫医院经临床、内镜、病理学等方法证实并有完整MSCTE检查资料的克罗恩病患者88例，根据Harvey－Bradshaw指数(HBI)将患者分为活动期组(61例)与缓解期组(27例)，比较两组间MSCTE表现差异；分析88例患者MSCTE表现与C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)的相关性。
结果活动期组肠壁厚度[(8.2±2.6)mm]及最大强化值[(112±16)HU]高于缓解期组肠壁厚度[(5.4±1.6)mm]及最大强化值[(93±17)HU]，差异有统计学意义(P<0.01)。活动期组肠壁分层样强化、"梳征"、系膜区淋巴结肿大、肠周蜂窝织炎、瘘管、肠管狭窄的发生率(88.5%、72.1%、77%、45.9%、26.2%、65.6%)高于缓解期组(29.6%、18.5%、25.9%、0、3.7%、37%)，差异有统计学意义(P<0.05)。缓解期组肠壁均匀强化的发生率(70.4%)高于活动期组(11.5%)，差异有统计学意义(P<0.01)。活动期组及缓解期组肠周脓肿(14.8%、3.7%)的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。CRP与肠壁厚度、肠壁强化值、肠系膜血管改变、淋巴结增大、肠周蜂窝织炎、肠瘘有相关性(r>0.2，P<0.05)，而ESR与肠壁强化值、肠系膜血管改变、淋巴结增大、肠周蜂窝织炎有相关性(r>0.2，P<0.05)。
结论CT小肠造影能充分显示肠壁表现及肠管外并发症，对克罗恩病活动性的评估具有重要价值。