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目的：比较布托啡诺PCIA（静脉自控镇痛）与PCEA（硬膜外自控镇痛）用于子宫切除术后镇痛的效果安全性及实用性方法。方法：选择择期硬膜外阻滞60例（ASAI-Ⅱ级）经腹子宫切除患者，随机分为两组。静脉自控镇痛（PCIA），硬膜外自控镇痛（PCEA）。两组PCA配法为布托啡诺2mg／kg＋芬太尼0．2mg。用生理盐水稀释至100ml。PCA参数设置为持续剂量2ml／h。PCA剂量为3ml／＆，锁定时间60min。镇痛效应采用视觉模拟评分并记录24H、48H、72H，记录术者镇痛满意度，恶心，呕吐及并发症。结