【摘 要】
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本文总结7例4~12岁小儿四联症体外循环下根治术后并发灌注肺的4例治愈经验。体外循环心内直视手术时可因多种原因损伤肺血管床,使微血管壁通透性增加,液体渗出,肺泡萎陷,肺内
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本文总结7例4~12岁小儿四联症体外循环下根治术后并发灌注肺的4例治愈经验。体外循环心内直视手术时可因多种原因损伤肺血管床,使微血管壁通透性增加,液体渗出,肺泡萎陷,肺内分流增加,通气/血流比失调,表现为进行性低氧血症,呼吸衰竭及血痰。在四联症病人肺内侧支循环多,体外循环心脏血流阻断时间较长等因素更易诱发灌注肺。灌注肺一旦发生,起病急,进展快,预后差,应积极采取预防及治疗措施,本组经验包括:术前注意及时纠正胸、肺疾患,改善心肺功能,术中定期肺内充气,保证优良左心引流,体外循环系统采用微孔过滤器防止微栓栓塞
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