【摘 要】
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目的 总结冠心病合并肺癌的同期手术治疗策略、早期结果及远期预后.方法 回顾性分析2006年1月至2014年1月上海交通大学医学院附属新华医院15例同期行冠状动脉旁路移植术(CABG
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科 上海200082
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目的 总结冠心病合并肺癌的同期手术治疗策略、早期结果及远期预后.方法 回顾性分析2006年1月至2014年1月上海交通大学医学院附属新华医院15例同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)及肺癌根治术患者的临床资料.其中男ll例、女4例,年龄52～73岁,肺癌术前临床分期为Ⅰ～Ⅱb期,术后病理诊断多为腺癌(11例),心肺功能良好.15例患者均经胸骨正中切口完成心脏不停跳CABG,CABG后经胸骨正中切口行肺癌根治术9例,经胸腔镜辅助行肺癌根治术6例.结果 全组患者无手术死亡及新发心肌梗塞.病理诊断鳞癌4例,腺癌11例,病理TNM分期:Ⅰb期4例,Ⅱa期6例,Ⅱb期5例.术后常见并发症为心律失常、肺不张、肺部感染.术后随访6个月至术后5年,3例患者死亡.所有患者均无再次再血管化治疗,无再次肺部手术.结论 对于冠心病合并肺癌的患者,同期肺癌根治及CABG安全、有效.同期行CABG及肺癌根治术为该类患者提供了一种良好的治疗方式.
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