喉癌患者气管切开术后发生下呼吸道感染的影响因素分析

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目的 探讨喉癌患者气管切开术后下呼吸道感染发生的影响因素,为制定预防干预措施提供依据。方法 选取郑州大学第一附属医院2020年1月至2022年12月接收的158例行气管切开术治疗的喉癌患者,分析下呼吸道感染情况及感染病原菌的分布情况。单因素和二元logistic多因素回归分析下呼吸道感染发生的影响因素。结果 158例喉癌患者中,下呼吸道感染发生率为13.29%(21/158),共培养、分离出28株病原菌菌株,包括20株革兰阴性菌(71.43%),8株革兰阳性菌(28.57%)。感染组和未感染组不同临床分期、不同手术方式、手术用时、是否使用呼吸机、是否留置胃管、是否合并肺部疾病、使用抗生素时间、住院时间比较,差异显著(P<0.05);二元logstic多因素回归分析结果显示,临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、手术方式(全喉切除术)、使用呼吸机、手术用时(≥4 h)、使用抗生素时间(>5 d)是下呼吸道感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 行气管切开术知路的喉癌患者,应加强管理下呼吸道感染发生情况,排查相关危险因素,并采取合理的预防干预措施,减少下呼吸道感染发生的概率,提高喉癌患者术后生存质量。
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