【摘 要】
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目的 探讨晚期产后出血相关因素及相应的处理措施.方法 收集我院2000年1月1日至2009年12月31日我院发生的晚期产后出血的病历49例,将其分为两个阶段,第一阶段2000年1月1日至2
【机 构】
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山东省聊城市妇幼保健院,252000
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目的 探讨晚期产后出血相关因素及相应的处理措施.方法 收集我院2000年1月1日至2009年12月31日我院发生的晚期产后出血的病历49例,将其分为两个阶段,第一阶段2000年1月1日至2003年6月30日系未开展母乳喂养阶段,第二阶段2003年7月1日至2009年12月31日为母乳喂养阶段.对其临床资料进行回顾性分析.结果 我院分娩总数41217例,晚期产后出血49例,占同期住院分娩总数的0.12%.两阶段晚期产后出血发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05).49例中20例蜕膜残留,12例胎盘胎膜残留,均行清宫治疗.2例剖宫产切口部分裂开行子宫次全切除,4例会阴侧切伤口裂开行2次缝合止血,余11例行保守治疗,49例均痊愈出院.结论 晚期产后出血的主要原因之一是胎盘胎膜残留,因此要重视第三产程的处理,及时应用宫缩剂(胎肩娩出后即给宫缩剂),帮助胎盘娩出,切忌用手强行牵拉脐带.若有胎盘胎膜残缺,应及时清除,并给予足量抗生素.对产后阴道出血量多或怀疑胎盘胎膜不全的,可行宫腔探查.
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