【摘 要】
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目的 探讨一种患者信息量齐全、简洁、方便的病情摘要记录单对护理质量的影响。方法 使用表格式病情摘要记录单,把患者的基本信息,病情变化,用药详情,存在的护理问题及相应的
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目的 探讨一种患者信息量齐全、简洁、方便的病情摘要记录单对护理质量的影响。方法 使用表格式病情摘要记录单,把患者的基本信息,病情变化,用药详情,存在的护理问题及相应的护理措施以表格形式呈现,责任护士根据患者的情况随时记录,应用6个月后对各班责任护士掌握病情情况、患者存在的护理问题是否得到及时的解决以及患者对护理的满意度进行调查。结果 护士对患者的病情能够全面准确的掌握,患者存在的护理问题得到及时的指导以及满意度明显提高,而且新接班的护士通过表单就可以很快的掌握患者的各种信息,能为护士节省大量的时间,真正的
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