TACE治疗原发性肝癌对肝功能的影响及相关因素的研究

来源 :胃肠病学和肝病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ggooddII
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目的探讨TACE治疗原发性肝癌患者对肝功能的影响及相关因素。方法收集120例原发性肝癌患者,观察TACE治疗前后对肝功能的影响,同时观察影响肝功能的相关因素。结果 (1)TACE治疗后3 d、1周复查肝功能ALT、AST、TBIL、DBIL较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d肝功能与术后1周比较,ALT、AST下降、ALB上升、PT时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);1个月后复查肝功能,与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)TACE治疗次数对肝功能的影响:TACE1次48例,TACE 2次45例,TACE≥3次27例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)合并门脉癌栓患者,TACE治疗后肝功能损伤发生率影响:有门脉癌栓31例,无门脉癌栓89例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)TACE治疗患者中HBe Ag阳性36例;HBe Ag阴性59例,HBe Ag阳性者肝功能损伤发生率增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)TACE治疗患者中,HBV DNA低滴度58例、中高滴度38例,两组肝功能损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(6)Child-Pugh B级患者,HBV DNA低滴度与中高滴度肝功能损害发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌TACE治疗后3~7 d,肝功能损伤较重,随着时间的延长,肝功能逐渐好转。TACE次数、门脉癌栓、Child-Pugh分级、HBV感染是TACE治疗原发性肝癌肝功能损伤相关因素。
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